Имя: Аноним Город: Киев 27:08:17, 20:35:55 Вопрос: Можно ли во время приема нейролептика и антидеперссанта принимать корвалол для снятия учащенного сердцебиенияи т.п.? Если нет, то что в таком случае можно принять?
Ответ Владимира Юрьевича: Обратитесь к лечащему врачу для коррекции схемы лечения.
Имя: Аноним Город: Киев 24:08:17, 21:40:52 Вопрос: Скажите, пожалуйста, какая максимально допустимая доза арилентала? Приписывают ли больше этой дозы?
Ответ Владимира Юрьевича: 30мг в сутки максимальная доза арилентала. Превышать её не рекомендуется. Большая доза может применяться, но это исключение из правил. Желательно подбирать схему лечения из препаратов в средне терапевтических дозах.
Имя: Аноним Город: Киев 13:08:17, 17:37:19 Вопрос: Скажите, пожалуйста, через какое время должен проявить себя арилентал при приеме 30 мг? Принимаю такую дозу две недели. Пока результата нет. Не тот препарат или мало времени прошло, чтобы делать выводы?
Ответ Владимира Юрьевича: За 2 недели приёма должен быть клинический эффект.
Имя: Светлана (ж) Город: Киев 12:08:17, 13:30:25 Вопрос: Как обычно проходят лечение люди, у которых хроническое расстройство психики, но нет обострения в данный момент?
Ответ Владимира Юрьевича: Проводится поддерживающее лечение, которое может быть медикаментозным и (или) психотерапевтическим. Поддерживающая психотерапия проводиться от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц (в зависимости от состояния).
Имя: Аноним Город: Киев 07:08:17, 09:43:47 Вопрос: Принимаю сейчас, после увеличения дозы, 30 мг абилифая, но в один прием, без деления на части, утром. Правильно ли это?
Ответ Владимира Юрьевича: Как правило, его назначают в один приём.
Имя: Лана (ж) Город: Киев 05:08:17, 18:27:15 Вопрос: У меня хроническая бессонница, после стрессов, приблизительно, 10 лет или более..периодически принимала разные снотворные и седативные препараты...Перенесла тяжелую депрессию. Принимала антидепрессанты. Сейчас исключила все препараты, кроме кветирона, принимаю его 8 мес и самостоятельного сна нет. У меня медикаментозная зависимость?.. Что Вы мне посоветуете?
Ответ Владимира Юрьевича: Расстройство сна, как правило, является одним из симптомов каких-либо расстройств соматических или психических. Учитывая, что в анамнезе есть депрессивные расстройства и стрессовые факторы, желателен комплексный подход психотерапия + медикаменты. Оптимально постепенная отмена препаратов на фоне психотерапии. Начните с консультации психотерапевта.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 31:07:17, 09:39:36 Вопрос: Добрый день. мне 33 года. Год назад начали сильно болеть скулы на лице, обследовалась у ЛОРа, невропатолога и психиатра пришли к выводу что это нервное и назначили гидазепам 0,05г и левану( я очень плохо сплю)на 5 дней, назначеные препараты помогли, но не надолго, боли вернулись. Я начала пить гидазепам, периодически( 1 раз в месяц-два). У меня вопрос можно ли этот препарат пить так часто?
Ответ Владимира Юрьевича: 1 раз в месяц, это маленькая доза. Попробуйте добавить психотерапию, возможно в препаратах не будет необходимости.
Имя: Аноним Город: Киев 27:07:17, 09:24:49 Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что делать, если после приема нейролептика через 15-20 минут произошла рвота? Пить еще один? Выпить полдозы? Или оставить все, как есть, до следующего времени приема?
Ответ Владимира Юрьевича: Мне заочно тяжело что-то комментировать, обязательно обратитесь к лечащему врачу.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 25:07:17, 22:44:20 Вопрос: Скажите, как лучше принимать арилентал 20 мг: в один прием вечером или же разделить на два приема? Когда лучше: утром и вечером или в обед и вечером? Доза планируется быть увеличена до 30 мг. Тогда как? Тем более делить на два приема?
Ответ Владимира Юрьевича: Как правило, применяют в один приём. По поводу подбора доз, консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним Город: Киев 25:07:17, 16:08:55 Вопрос: Скажите, по какой причине при приеме более месяца антидепрессанта и нейролептика может становиться хуже и хуже?
Ответ Владимира Юрьевича: Возможно, назначенное лечение Вам не подходит, и необходимо менять схему лечения.
Имя: Аноним Город: Киев 25:07:17, 16:02:00 Вопрос: Скажите, пожалуйста, если не подходит один антидепрессант, то не подойдут и другие, так как это лекарство из одной группы? То же самое и с нейролептиками? Имеет ли значение комбинация антидепрессанта и нейролептика?
Ответ Владимира Юрьевича: Нет, есть разные фармакологические группы антидепрессантов. Даже препараты одной фармакологической группы переносятся по-разному. Это относится и к нейролептикам.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 23:07:17, 20:21:34 Вопрос: На які гормони слід здавати аналізи під час тривалого прийому нейролептиків та антидепресантів? Пролактин? Плюс - біохімія крові та печінкові проби? Цукор? Холестерин? Сеча? Ще які?
Ответ Владимира Юрьевича: Основные это общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, ЭКГ. Все остальные анализы дополнительные и врач решает индивидуально в зависимости от переносимости препарата, осмотра и жалоб.
Имя: Аноним Город: Киев 23:07:17, 11:01:56 Вопрос: Скажите, пожалуйста, если увеличили дозу антидепрессанта, то ожидание на ответ организма идет по-новому с дня увеличения дозы? Тоесть, если с сегодняшнего дня с полтаблетки перешла на таблетку, то ожидание берет отсчет с сегодняшнего дня ? Или считается с дня первого приема( начальной дозы)?
Ответ Владимира Юрьевича: При увеличении дозы препарата эффект ощущается в первый день (иногда 2-3 дня).
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 15:07:17, 17:57:12 Вопрос: Еще к предыдущему вопросу. Сколько времени его вообще рекомендуют принимать и после какого времени уже понятно, подошло ли лекарство?
Ответ Владимира Юрьевича: Стандартная схема приёма 6 месяцев. От миртазапина эффект наступает относительно быстро, 2-3 недели достаточно, что бы определить эффективность.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 15:07:17, 17:54:51 Вопрос: Скажите, пожалуйста, через сколько недель после начала приема миртазапина должны пройти такие побочные явления, как ужасная усталость, сонливость, невозможность сосредоточиться, хаотичность мыслей, а также проявления основной болезни?
Ответ Владимира Юрьевича: На адаптацию к препарату даётся 2 недели. Возможно, Вам назначили большую дозу препарата.
Имя: Аноним Город: Киев 12:07:17, 18:45:24 Вопрос: Если идет третья неделя лечения антидепрессантом миртазапином, который сочетается с нейролептиком, а улучшения нет, то что это значит?
Ответ Владимира Юрьевича: Тяжело делать какие-либо выводы на основании одного предположения. Консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Елена Город: Лисичанск 12:07:17, 15:28:14 Вопрос: Здравствуйте.В 2014 заболела наврастенией, пришлось даже бросить работу.Была ужасная головная боль,похудела на 10кг.плаксивость,бессоница.Целый год я восстанавливалась.Сама медик.Вышла на работу в 2015 всё нормально было со здоровьем.В апреле 2017 снова стала себя плохо чувствовать.Как справиться с этой болезнью?Помогите пожалуйста уже нет сил так жить!
Ответ Владимира Юрьевича: Наверно, рациональнее всего обратиться туда, где вам помогли в прошлом справиться с подобными проблемами…
Имя: Аноним Город: Киев 09:07:17, 21:44:34 Вопрос: При шизофрении антидепрессант миртазапин может навредить, усилить симптомы?
Ответ Владимира Юрьевича: Все зависит от функционального состояния пациента. Данный препарат может входить в схему лечения, только в отдельных ситуациях. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом!
Имя: Ольга Город: Киев 08:07:17, 11:31:08 Вопрос: Подростку 16лет.Ставят диагнос-шизофрения.Назначили -арилентан,эсцинтам.Принимаем с 26июня на сегодняшний день у него ухудшилось состояние-он ослаб,с трудом передвигается,конечности сводит судорога,боль в суставах.Со рта химический запах Что нам делать?
Ответ Владимира Юрьевича: В сложных ситуациях диагностику и начало лечение лучше проходить в стационарных условиях.
Имя: Аноним Город: Киев 03:07:17, 18:29:51 Вопрос: Четверть таблетки миртазапина может показать, эффективен ли он или наоборот?
Ответ Владимира Юрьевича: Лечение этим антидепрессантом всегда начинают с четверти таблетки, затем поднимая дозу до необходимой. Четверти таблетки может быть мало для достижения терапевтического эффекта.
Имя: Виктория (ж) Город: Киев 02:07:17, 19:00:55 Вопрос: Стадаю паническими атаками около 8 месяцев. Обращалась к врачу, мне назначали паксил по 1таблетке в день. От этого препарата становися плохо и панические атаки не проходят. Последие 2 недели состояние ухудшилос, нарушился сон. Вы занилаетесь такой проблемой? Какое лечение необходимо?
Ответ Владимира Юрьевича: Да, занимаюсь. Лечение панических атак должно быть комплексным: психотерапевтическое лечение и медикаментозное.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 01:07:17, 17:02:11 Вопрос: Протягом шести днів з початю?ку прийому нейролептика нічого не змінюється в кращу сторону, а здається, трохи гірше. Про що це свідчить? Не підходить, раз немає хоча би мінімальних позитивних зрушень?
Ответ Владимира Юрьевича: Мне тяжело делать какие либо выводы, консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 01:07:17, 08:54:17 Вопрос: Здравствуйте! Скажите, при нейролептиках и антидепрессантах можно пить травяные чаи для улучшения обмена веществ, дабы не набирался вес? Нельзя только те сборы, в состав которых входит зверобой? Или есть еще какие предостережения? Даст ли это какой-то эффект? Или взять с этой целью что-то другое? Что?
Ответ Владимира Юрьевича: Как правило, фито препараты совместимы с антидепрессантами и нейролептиками. По поводу конкретных препаратов консультируйтесь с лечащим врачом. При увеличении массы тела необходим комплексный подход это рациональное питание и нормальный уровень двигательной активности (ЛФК, бассейн).
Имя: Аноним Город: 29:06:17, 21:41:58 Вопрос: я начала пить гидазепам несколько лет назад но пью я его нерегулярно могу неделю попить потом несколько дней не пить было что и месяц не пила в этом году у меня ухудшилось самочувствме проблемы с месячными чувство тревоги страха начала чаще пить гидазепам но теперь когда я перестаю его пить у меня начинается тремор рук и ног стрх потливость я хочу бросить его принимать но боюсь что мне делать
Ответ Владимира Юрьевича: Обратитесь к врачу, который подберёт лечение основного заболевания.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 29:06:17, 20:15:52 Вопрос: Скажите, чем можно лечить простуду ( насморк, головная боль, горло и т.п.) во время приема нейролептиков и антидепрессантов?
Ответ Владимира Юрьевича: Легкие простудные заболевания можно лечить без медикаментов. Жаропонижающие препараты (парацетамол, аспирин, анальгин) как правило, совместимы.
Имя: Аноним Город: Киев 29:06:17, 10:25:18 Вопрос: 1. Скажите,пожалуйста, есть ли какие-то заболевания психики, при которых антидепрессанты противопоказаны, а лечить нужно только нейролептиками? 2. Можно ли предположить, что если нейролептики и антидепрессанты не помогают, то они не нужны вообще, а нужна сугубо психотерапия?
Ответ Владимира Юрьевича: В медицине есть абсолютные противопоказания и относительные. Сопоставляется польза и вред каждого препарата и исходя из этого делается вывод. Бывают ситуации, когда пробуют много различных препаратов, пока подберут необходимый. Естественно, что лучше ограничиться только психотерапией, там, где это получается, но на практике так не всегда выходит.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 29:06:17, 07:13:11 Вопрос: Раньше пила один антидепрессант с нейролептиком. Сейчас его отменили и назначили второй антидепресссант, так как тот в течении длительного вресени не дал эффекта. Пью четыре дня нейролептик и новый антидепрессант. Такое впечатление, что стало хуже в психологическом плане. О чем это говорит? Данный антидепрессант не подходит или же андидепрессант как таковой вообще не нужен? Или речь идет об ухудшении в начале новоприписанного лечения, которое за какое-то время должно пройти?
Ответ Владимира Юрьевича: На адаптацию к новому антидепрессанту может уходить 2 недели. Также можно предположить, что данное лечение Вам не подходит. Не видя вас я е могу говорить о целесообразности назначения того ил иного препарата.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 28:06:17, 15:35:23 Вопрос: Чувсввую себя преплохо. Скажите, пожалуйста, какие анализы надо сдать при приеме антидепрессантов и нейролептиков продолжительностью более восьми месяцев? Насколько я понимаю - общий анализ крови и мочи, кровь на сахар. А еще что? Плюс ко всему анализ гормонов. Каких именно?
Ответ Владимира Юрьевича: Основные это электрокардиограмма, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи. Все остальное в зависимости от сопутствующих заболеваний.
Имя: Аноним Город: Луцк 28:06:17, 13:32:49 Вопрос: Я 3 месяца принимала солекс. После омени препарата начались страх тревога слбози. Скажите пожалуста ето синдром отмени или недолеченая болезнь
Ответ Владимира Юрьевича: Возможно, рано отменили препарат…
Имя: Аноним Город: Киев 27:06:17, 10:48:26 Вопрос: У меня еще один вопрос по миртазапину. Если после первого приема четверти таблетки на ночь сейчас ухудшение, появилась агрессия, постоянная сонливость - вообще не поднимается человек - это значит, что таблетки не подошли или же диагноз неправильный? Если психоз, то от них пойдет ухудшение?
Ответ Владимира Юрьевича: Психоз антидепрессантами не лечится. Консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним Город: Киев 27:06:17, 07:55:52 Вопрос: Спасибо за ответ! Но еще хотелось бы узнать о прибавке веса при миртазапине. Зависит ли это от дозы?
Ответ Владимира Юрьевича: Как правило, на вес тела не влияет.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 26:06:17, 20:55:49 Вопрос: Скажите, как обычно переносится миртазапин? Есть ли обострение в начале лечения? Через какое время можно судить о его эффективности-неэфективности? Каким он есть в плане прибавки веса ?
Ответ Владимира Юрьевича: Нормальный препарат. При назначении антидепрессантов нет обострения. Эффективность определяется в первые 2 недели.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 24:06:17, 07:49:37 Вопрос: Один нейролептик не подошел, меняют на другой. Предыдущий пила по 2,5 таблетки, а сейчас полностью отменили и назначают другой. Скажите, разве не правильнее было бы постепенно уменьшать дозу того, что пила, и в то же время постепенно вместе с ним добавлять новый. Тоесть, один на убавление, а другой в то же время на прибавление, одновременно?
Ответ Владимира Юрьевича: Нет, все правильно, вам ведь первый не подошёл, поэтому его отменили и назначили другой.
Имя: Александр (м) Город: Киев 22:06:17, 14:01:39 Вопрос: Есть ли разница в действии на организм у абилифая и арилентала? Действующее вещество одно и то же. По влиянию на организм они тоже одинаковы?
Ответ Владимира Юрьевича: Да, действующее вещество у этих препаратов одинаковое, влияние одинаковое.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 21:06:17, 12:29:15 Вопрос: Чем из более современных препаратов без увеличения веса и с минимальными побочными можно заменить оланзапин - зипрексу( пока не пила, опасаюсь) для купирования обострения?
Ответ Владимира Юрьевича: Я не назначаю заочного лечения, консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним Город: Киев 20:06:17, 17:46:21 Вопрос: Может ли гидазепам вызвать ухудшение состояния, которое и так было не очень, при приеме нейролептиков?
Имя: Аноним Город: Киев 20:06:17, 16:27:30 Вопрос: Скажите, если не помогает 20 мг арилентала при приеме более четырех месяцев, есть ли смысл увеличивать дозу до 25 мг : утром 1 табл. и вечером 1,5 табл.?
Имя: Елена (ж) Город: Киев 20:06:17, 11:13:40 Вопрос: Если произошел синдром отмены, значит, нужно по-новому начинать лечение ( нейролептиками)? Все сначала?
Ответ Владимира Юрьевича: Мне тяжело что-то рекомендовать, не видя Вас. Возможно, курс терапии был недостаточным, и препараты отменили раньше. Консультируйтесь с лечащим врачом, возобновлять курс лечения тем же препаратом или назначать другой.
Имя: Елена (ж) Город: 20:06:17, 10:13:16 Вопрос: Может после отмены золофта стать хуже или вообще вернуться то, что было? Пила последнее время по одной, а потом отменили.
Имя: Аноним Город: Киев 19:06:17, 10:05:13 Вопрос: Дополнение к предыдущему вопросу. А в плане побочных? Какой препарат легче переносится? Веса как бы не прибавляют оба? Я правильно поняла?
Ответ Владимира Юрьевича: Оба прибавляют умеренно. В теории легче переносится инвега. На практике надо смотреть по функциональному состоянию организма, сопутствующим заболеваниям и индивидуальной непереносимости. Консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 18:06:17, 23:01:21 Вопрос: Скажите, можно вместе с ариленталом принимать аспаркам для снятия судорог ног как побочного явления?
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 18:06:17, 15:11:29 Вопрос: Арилентал не помогает, добавили кветиоон по 0,25 два раза в день. Пока ничего. Если до концп недели ничего не поможет, будут менять на зипрексу или оланзапин. Правда ли, что они сильно дают прибавку в весе? Сахарный диабет и т.п.? Какие из нейролептиков не дают прибавки в весе?
Ответ Владимира Юрьевича: Теоретически любой нейролептик может давать увеличение массы тела. На первом месте оланзапин, потом кветирон, потом арилентал (увеличение массы тела). Но, это очень относительно.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 17:06:17, 20:35:23 Вопрос: Мне 48 лет и полтора года назад мне удалили матку.Прошло три месяца после гипертонического криза, появились головокружения, тревожные мысли.Стала читать статьи и форумы о панических атаках и неврозах и это вместо успокоения еще больше меня растревожило.Полностью обследовалась.Врач невропатолог-психиатр поставил диагноз астено-невротический синдром и назначил утроений антидепрессант ципралекс и вечерний миасел. Принимаю четыре дня и чувствую внутреннее напряжение.Вопросы такие: следует ли мне читать и подробно вникать в вопросы невротических расстройств и последствия, можно ли на стадии адаптации к антидепрессантам принимать для снятия напряжения гидазепам и какие виды психотерапевтической помощи будут для меня эффективны?
Ответ Владимира Юрьевича: Если человек интересуется своим состоянием и хочет понять причины возникновения невроза это вполне нормальный и естественный процесс. Но форумы по паническим атакам приносят больше вреда, чем пользы. На форумах, как правило, сидят те люди которым «ничего не помогает», и идёт бессмысленное обсуждение симптомов. Когда человек выздоравливает ему на этих форумах делать нечего. Я сторонник интегральной психотерапии, которая включат несколько методов. По поводу коррекции схемы лечения консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 17:06:17, 13:15:53 Вопрос: Если часто держится повышенная температура тела 37 это может быть проявлением невроза или надо искать другую причину?
Ответ Владимира Юрьевича: Субфебрильная температура может быть как причиной какого-либо хронического процесса, так и проявлением невроза. При неврозе могут быть незначительные изменения в анализах. Важно оценивать состояние комплексно, а не на основании одного симптома или анализа. Обратитесь к врачу, мнению которого доверяете.
