Имя: Аноним Город: Киев 23:02:17, 23:18:32 Вопрос: Добрий вечір! Будь ласка поясніть, у мене діагноз невроз навязливих думок, але буває пече голова, таке відчуття що на голові каска, по обі відчуваю прохолоду, це все відноситься до мого діагнозу?
Ответ Владимира Юрьевича: При неврозе могут возникать различные психосоматические жалобы, в том числе и чувство жжения или дискомфорта.
Имя: Віталій Город: Фастів 23:02:17, 12:15:27 Вопрос: Доброго дня.В мене тривожний розлад Панічні атаки і страх зійти із розуму.В мене зявляются навязливі думки.І нелогічні думки а розумію їх нелогічність,але вони мене лякають і виникає тривога.Що це може бути?Дякую за відповідь!!!
Ответ Владимира Юрьевича: Тревожное расстройство. Судя по всему, идёт обострение состояния, и появляются симптомы, которых не было раньше.
Имя: Ирина (ж) Город: Киев 22:02:17, 13:05:54 Вопрос: Здравствуйте! Мой диагноз : тревожное расстройство. В течение года принимала амитриптилин, ципралекс, триттико, венлаксор, миртазапин в разных дозировках + системное посещение ПТ. Тревогу так и не удалось убрать, все препараты почему-то только усиливают тревогу и Безсонницу. ПТ назначил Кветиапин 150 мг вчр или 50 мг утро, 100 вчр на первые 2 недели. Этим препаратом лечится тревога? Спасибо за ответ.
Ответ Владимира Юрьевича: Да, кветиапин может входить в схему лечения тревожных расстройств.
Имя: Аноним Город: Киев 21:02:17, 12:43:30 Вопрос: Доброго дня.Дайте пораду.20 років доглядаю сина з важкою формою дцп(навіть не тримає голову)Після його народження в мене була явна депресія.Але коли я зрозуміла (після 8 років лікув.дитини)що нічого не можна зробити,я взяла себе в руки,прийняла ту ситуацію яка є,змирилась і мені стало легше.Маю хоббі садівництво.Але все це долала з допомогою сигарет.Майже рік тому кинула курити досить мотивовано і тут через два місяці почалося.Безсоня,плач,втрата інтересу до всього.Я повернулася в той стан з якого змогла вийти .Особливо замучили безсоні ночі.Я вже незнаю що краще?Пити антидепресанти чи курити.Самолікуваням не хочу займатись.Я дуже звязана і обмежена в часі.Я так розумію що ви в таких випадках обов'язково включаєте сеанси психотерапії.Скільки найменше разів на тиждень треба займатись?І чи працюєте ви по суботах?Дякую і вибачте що такбагато написала.
Ответ Владимира Юрьевича: Основными методами лечения депрессивных состояний являются психотерапия и антидепрессанты. Учитывая, что ваше состояние длится около 10 месяцев, возможно, придётся сочетать психотерапию и медикаментозные средства. Психотерапию желательно проводить хотя бы 1 раз в неделю, потом реже. В субботу работаю.
Имя: Аноним Город: Киев 19:02:17, 17:00:04 Вопрос: Добрый день. Скажите пожалуйста, вызывает ли гидазепан привыкание? И с какого раза? Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Гидазепам относительно слабый препарат, но при длительном приёме может вызывать привыкание. У каждого человека формирование зависимости будет индивидуальным. Это как при злоупотреблении алкоголем, кто-то может спиться за месяц кто-то за год.
Имя: Кристина (ж) Город: Киев 19:02:17, 10:27:06 Вопрос: Скажите, пожалуйста, убирает ли арилентал галлюцинации ( эпизодические, зрительные, что-то в виде темного пятна вечером перед сном)?
Ответ Владимира Юрьевича: Препарат назначается по совокупности всех симптомов. Арилентал может входить в схему лечения подобных состояний.
Имя: Аноним Город: Одесса 18:02:17, 17:43:07 Вопрос: Гиперстабил. Одобрен ли МОЗ. Это БАД или лекарственный препарат. Если можно, лайте ответ. Большое спасибо
Ответ Владимира Юрьевича: Судя по всему, зарегистрирован как БАД. БАДы в нашей стране зарегистрировать проще и дешевле чем препарат, поэтому многие фитопрепараты регистрируют как БАДы.
Имя: Аноним Город: Киев 18:02:17, 17:27:02 Вопрос: Сбой менструального цикла и боль внизу живота может быть при приёме эглонила?
Ответ Владимира Юрьевича: Может, но не обязательно данный симптом возникает от препарата. У женщин сбой менструального цикла может быть следствием многих состояний, в том числе и психических нарушений. Обратитесь к лечащему врачу!
Имя: Кристина (ж) Город: Киев 18:02:17, 15:50:54 Вопрос: Владимир Юрьевич, хочу услышать Ваше мнение по поводу приписанных лекарств. Диагноз - шизоаффективное расстройство. Три месяца пила золофт, последний месяц - по 150 мг. Тревога, страхи и опасения не прошли полностью. Сейчас добавили арилентал 0,01 ( вначале по четверти таблетки , потом по половинке, три четвертых и по одной в сутки). Насколько эффективен арилентал? Насколько безопасен? Насколько часто проявляютя побочные эффекты и какие чаще всего? И одно из главных - попраляются ли от него и не превращаются ли в тело без души?
Ответ Владимира Юрьевича: Арилентал - атипичный нейролептик, относительно новый. Атипичные нейролептики, как правило, переносятся легче классических и имеют меньше побочных эффектов. Раз Вам данный препарат подошёл, принимайте дальше, не ищите у себя побочные эффекты.
Имя: Аноним (м) Город: Одесса 17:02:17, 20:54:18 Вопрос: гиперстабил. Где можно купить. и стоит ли употреблять. Головокружение. Давление. Малый пульс. Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Я не использовал данный препарат в своей практике. По поводу приёма, консультируйтесь со своим лечащим врачом.
Имя: Надежда (ж) Город: Киев 17:02:17, 20:06:33 Вопрос: Владимир Юрьевич, Вы сказали, что при приеме золофта нужно сдавать, чтобы контролировать, анализы крови, мочи, ЭКГ. Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы крови и мочи нужно сдавать?
Ответ Владимира Юрьевича: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, ЭКГ, а дальше по необходимости. Решает лечащий врач.
Имя: Валентина (ж) Город: Киев 17:02:17, 14:33:53 Вопрос: Спасибо за ответ! Но стоит ли дальше принимать препарат, который стал усиливать тревогу и приводит к появлению соматических жалоб? Может лучше перейти на другой препарат? Я понимаю, что заочно Вам тяжело оценить моё состояние. Но все-таки Ваше мнение очень важно.
Ответ Владимира Юрьевича: Возможно, это не препарат стал усиливать тревогу, а произошло обострение основного заболевания или сопутствующих. Однозначного решения нет. Необходимо корректировать схему лечения. Консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Валентина (ж) Город: Киев 16:02:17, 22:08:26 Вопрос: Здравствуйте! Мой диагноз : тревожное расстройство. Назначили венлафаксин 75 мг. Пью месяц. Последние 4 дня болит живот, поташнивает, давит на голову, стал болеть позвоночник, появилась дрожь в теле. Это препарат не подходит или поздние побочки ? Мой ПГ говорит : пока продолжать.
Ответ Владимира Юрьевича: Возможно обострение основного заболевания. Обратитесь к врачу на осмотр.
Имя: Надежда (ж) Город: Киев 15:02:17, 20:16:09 Вопрос: И в какой обычно дозе идет лечебная, не поддерживающая, а именно лечебная дозировка золофта?
Ответ Владимира Юрьевича: Обычная доза 1-2таблетки (50-100мг) в день. Если есть проблемы с почками, печенью или сопутствующая патология доза может быть 25мг. Не занимайтесь самолечением!!!
Имя: Надежда (ж) Город: Киев 15:02:17, 20:01:24 Вопрос: Скажите пожалуйста, сколько времени обычно принимают золофт?
Ответ Владимира Юрьевича: Всё зависит от того с какой целью назначается препарат, например при депрессивных состояниях назначается на 3 месяца, потом продлевается до полугода. Если депрессивное состояние возникло не в первый раз, то приём может продлеваться до года. В динамике необходимо сдавать анализы крови, мочи, делать ЭКГ. Не занимайтесь самолечением!!!
Имя: Светлана (ж) Город: Киев 15:02:17, 08:46:56 Вопрос: Можно ли принимать антидепрессанты при нерегулярных месячных, не станет хуже?
Ответ Владимира Юрьевича: Смотря, что вызвало сбой менструального цикла. Если сбой связан с психоэмоциональным состоянием, то антидепрессант может помочь вернуть цикл в норму.
Имя: Аноним Город: Киев 14:02:17, 08:09:18 Вопрос: Доброго дня.В голові часто звучить музика,особливо коли лягаю спати.Це може бути на нервовому виснаженні?Так як маю проблеми із панічними атаками?
Имя: Аноним Город: Казатин 12:02:17, 10:33:32 Вопрос: Здравствуйте, доктор. Девочке 16 лет. Во сне скрегочет зубами. Это происходит длительное время, даже стерся зуб. Что это может быть? С чего нужно начинать лечение?
Ответ Владимира Юрьевича: Если нет никаких других проявлений, можно предположить наличие хронического стресса. Обратитесь на приём к терапевту, что бы исключить какие-либо другие заболевания.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 12:02:17, 10:25:26 Вопрос: Длительно, пол года, принимать кветирон не очень опасно?
Ответ Владимира Юрьевича: В терапевтических дозах, по назначению врача, не опасно. Необходимо наблюдать в динамике, если нет побочных эффектов или они минимальны, нормальные показатели крови и мочи и ЭКГ, то допустим более длительный приём.
Имя: Лиля (ж) Город: Одесса 11:02:17, 20:07:37 Вопрос: Доктор, спасибо за ответ. Скажите, как оптимально попить гидаземап и триттико чтоб стабилизировать состояние? И как долго можно принимать данные препараты?
Ответ Владимира Юрьевича: Я не назначаю заочного лечения. Тем более не понятно, почему ваш лечащий врач решил изменить назначенную схему лечения.
Имя: Лиля (ж) Город: Одесса 11:02:17, 08:59:21 Вопрос: Доктор, я не больная на голову)))) отправила и поняла, что черточка почему то не появляется. Триттико две трети и одна третья))) и мне 38 лет. Извините!
Ответ Владимира Юрьевича: Мне тяжело заочно оценить ваше состояние. Отсутствие сна не может быть нормой, но как симптом может быть при многих состояниях.
Имя: Лиля (ж) Город: Одесса 11:02:17, 08:45:05 Вопрос: Добрый день. Диагноз ВСД. 2 года назад была депресия, пролечилась. С конца декабря 2016 года чувство тревоги, постоянно сильно возбуждена ( но я сама по себе очень сильно активная) и самое страшное- бессонница! Врач назначил гидазепам 0,02 по 0,5 таблетки 3 раза и 23 триттико 150 на ночь. Через 3 дня стало лучше, сказал оставить гидазепам только на ночь и тритико 13 . Мы созваниваемся с ним каждые 3-4 дня и зависимо от моего состояния он меняет дозировку. Так же неделю назад назначил пикамилон 0,5 - 1 по 3 раза в день. Вчера 10.02.17 сказал убрать все кроме пикамилона. Скажу честно, до этого я пару дней пила даже меньше чем половину гидазепама на ночь. У меня просто очень напряженная работа. Я постоянно на стрессе. Возбуждена. После в крашеный отмены я всю ночь практически не спала... есть не большая тревожность и возбужденность... Доктор, скажите, можно так играть дозировка? То пью, то не пью, то меньше доза , то больше? И что мне делать дальше? Половинка гибазепама и 13 триттико, это опасно? И как долго можно продолжать лечение? Меня просто убивает эта бессонница.... спасибо за ранее за ответ. Извините за беспокойство.
Ответ Владимира Юрьевича: Как я понял, врач пытался подобрать оптимальную дозу препаратов, зачем так рано отменил назначенную схему, мне трудно сказать. Если Вы не будете спать, организм будет истощаться и более бурно реагировать даже на незначительные ситуации. Если Вы чувствуете, что состояние связано с работой, желательно добавить психотерапию, что бы вы справлялись со стрессовыми ситуациями на работе без препаратов…
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 10:02:17, 08:32:15 Вопрос: Подскажите, пожалуйста, как убрать или хотя бы уменьщить такое побочное явление от золофта, как покраснение, припухлость, воспаление кожи лица, высыпания, комедоны и т. п ? Одним словом, как избавиться от воспалительных процессов на коже лица?
Ответ Владимира Юрьевича: Если данные проявления, связаны с приёмом препарата, его лучше отменить, и назначить другой. Обязательно обратитесь к лечащему врачу!
Имя: Аноним Город: Киев 08:02:17, 14:31:40 Вопрос: Доброго дня.Ходив до лікаря в мене панічний розлад.Пройшов медикаментозне лікування.Але при думкх виникає тошнота і не важливо яка то інформація.Що це може бути?
Ответ Владимира Юрьевича: Раз Вам врач поставил диагноз и назначил лечение, следуйте его рекомендациям. Если остаются сомнения, обратитесь к другому специалисту. На основании одного симптома что-то определенное сказать трудно.
Имя: Андрій Город: Киев 08:02:17, 13:14:10 Вопрос: Доброго дня.Приходять в голову бредові думки в голову,і я їх починаю боятися і переживати через це.Відчуття тривоги і занепокоєння.Що це може бути?Дякую за відповідь.
Ответ Владимира Юрьевича: Раз Вы осознаёте, что мысли «неправильные», скорее навязчивое состояние.
Имя: Есения (ж) Город: Киев 08:02:17, 11:16:45 Вопрос: Откорректировать схему - это увеличить дозу золофта до 200 мг или добавить еще что-то другое?
Ответ Владимира Юрьевича: Подобрать схему лечения из нескольких препаратов или заменить золофт. 200мг это максимальная суточная доза. 150мг в сутки, возможно, тоже многовато. Лучше использовать препараты в среднетерапевтических дозах.
Имя: Есения (ж) Город: Киев 08:02:17, 07:26:45 Вопрос: Принимаю золофт два с половиной месяца. Сейчас пью по 150 мг в день. В общей сложности стало лучше, но время от времени проявляется беспричинный страх, напряжение, ожидание чего-то плохого, даже сама не понимаю чего. Иногда сжимает в груди, болит сердце, кружится голова.Нормально ли это и надо ли понимать, что еще не прошло достаточно времени, чтобы препарат подействовал так, как надо?
Ответ Владимира Юрьевича: 2,5 месяца вполне достаточно, что бы определить терапевтический эффект препарата. Возможно, стоит откорректировать медикаментозную схему и добавить психотерапевтическое лечение.
Имя: Аноним Город: Киев 07:02:17, 19:02:40 Вопрос: Доброго вечора!Скажіть будь-ласка чи лікується шизофренія?і скільки часу потрібно ?і що для цього потрібно можливо перевірити гормони?
Ответ Владимира Юрьевича: Есть разные виды шизофрении. Лечение, как правило, длительное, медикаментозное. О сроках лечения говорит сложно. Обратитесь к врачу психиатру, он назначит необходимое обследование.
Имя: Владислав Город: Біла Церква 07:02:17, 11:41:39 Вопрос: Доброго дня.Погіршилась память.Ходив до лікаря постановили панічний розлад.Чи може бути важке пробудження наче марення?При даному симптомі?
Имя: Аноним Город: Киев 07:02:17, 11:26:00 Вопрос: Доброго дня.Погіршення памяті,тревожні думки постійно панічні атаки.Страх помутніння розудку.Що це може бути?
Имя: Аноним Город: Киев 06:02:17, 07:34:57 Вопрос: Скинути не можу після завершення лікування я їх скину?
Ответ Владимира Юрьевича: На ваш вопрос однозначно не ответит не один врач. Я могу предположить, что при стабилизации вашего психоэмоционального состояния, нормализации питания и двигательной активности, вес тела скорее вернётся в норму.
Имя: Аноним Город: Киев 06:02:17, 07:34:02 Вопрос: Добрий день! У мене невроз навязливих стаків вже 8 м- ців приймаю сероквель і золоіт поправилась на 5 кг скинути не иожу
Ответ Владимира Юрьевича: Повышение массы тела может быть связано не только с приёмом препаратов, но и с уменьшением двигательной активности и изменения режима питания. Возможно, есть сопутствующие эндокринные нарушения…
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 03:02:17, 15:18:17 Вопрос: як довго можна примати пароксин?
Ответ Владимира Юрьевича: Существуют разные схемы назначения данного препарата, зависит от вашего состояния и сопутствующей патологии. Обычно антидепрессант назначается на 3 мес. Естественно врач в динамике наблюдает пациента и корректирует дозу. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Олександр Город: Киев 02:02:17, 19:32:18 Вопрос: Доброго вечора.Стискаються руки і зжимаються зуби,це може бути при панічних атаках як симптом?Чи щось інше?
Ответ Владимира Юрьевича: Данный симптом может быть как при панических атаках и других нарушениях, например эпилепсии. Невозможно выдёргивать один симптом, из общего контекста. Обратитесь к врачу.
Имя: Аноним Город: Киев 02:02:17, 09:51:56 Вопрос: При думках виникає присту тошноти?Ознкою чого це може бути?
Ответ Владимира Юрьевича: Если такая ситуация повторяется регулярно, можно предположить, что данные мысли оказывают на Вас психотравмирующее воздействие. Ваше тело сигнализирует об этом психосоматическим симптомом (тошнотой).
Имя: Аноним Город: Киев 01:02:17, 18:31:17 Вопрос: можно принимать золофт по 200мг в сутки?
Ответ Владимира Юрьевича: Теоретически да, но 200мг это максимальная доза. Приём препаратов в максимальных дозах нежелателен. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним Город: Киев 31:01:17, 08:08:44 Вопрос: Паническими атаками страдаю около 5 лет. Состояние ухудшается. Какой самый быстрый метод лечения?
Ответ Владимира Юрьевича: Как правило, если паническое расстройство длится долго (более 6 месяцев), то и лечение не будет очень быстрым. Я сторонник интегральной психотерапии, которая включает несколько методов. И скорее всего, понадобиться медикаментозное лечение. Что-то белее определённое можно сказать после консультации.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 30:01:17, 20:43:07 Вопрос: Вы лечите панические атаки таблетками или психологиией?
Ответ Владимира Юрьевича: В своей практике я применяю как медикаментозное, так и психотерапевтическое лечение. Курс лечения корректируется индивидуально.
Имя: Андрій Город: Киев 30:01:17, 08:16:35 Вопрос: А до чого може призвести панічний розлад?І чи виліковний він?
Ответ Владимира Юрьевича: Можно вылечить, это функциональное расстройство. При прогрессировании панического расстройства симптомы будут нарастать, и качество жизни ухудшаться.… При хроническом длительном течении, намного сложнее вернуть человека к нормальной жизни…
Имя: Сергій Город: Киев 30:01:17, 07:53:07 Вопрос: Мені лікар поставив діагноз неврастенія.При цьому захворюванні можуть бути панічні атаки?І прояви Депресії?І чи є ймовірність того що лікар може помилитися?
Ответ Владимира Юрьевича: Скорее всего, это уже паническое расстройство. Любой человек может ошибаться.
Имя: Віталій Город: Киев 29:01:17, 17:28:55 Вопрос: Чи можна використати для лікування обсесивно-компульсивного розладу терапію еріксоновським гипнозом?
Имя: Аноним Город: Киев 29:01:17, 15:43:17 Вопрос: Ще раз запитую,ви вже вибачте а якщо хвора на шизофренію то вона цього не буде розуміти?
Ответ Владимира Юрьевича: Всё зависит от состояния пациента. Если человек будет находиться в остром психотическом состоянии, то он ничего не будет осознавать, если в стадии ремиссии может быть осознание болезненного процесса.
Имя: Аноним Город: Киев 27:01:17, 12:44:17 Вопрос: Доброго дня! два роки тому в мене був примступи я задихалась невистачало повітря німіли руки ноги і язик повністю свідомість невтрачала і відтоді спокій пішов з мошго життя постійні страхи навязливі думки що я захворію важкою недугою багато плачу що це може бути?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Возможно, тревожное расстройство.
Имя: Иннп (ж) Город: Киев 27:01:17, 00:40:18 Вопрос: Здравствуйте.Мне 21 год, замужем один год, интимной близости нет из-за страха боли и сжатиии мышц.С 14 лет пробовала пользоваться тампонами, ничего не вышло-думала из-за девственности.Пробовали с ледокаином введение пальцев, все было хорошо,плерва как бы порвалась, была кровь, повторное тоже было с обезбаливанием, через нелелю не смогла использовать даже минимальный тампон, хотя иногда при долгом лежани во влагалище попадает воздух и издаются не приятные звуки( тоесть плерва порвалась, а спазм не прошел и страх тоже) Что делать?? Попыток изнасилования никогда не было и никаких запретов от родителей, наобор все деликатно и граммотно обьяснялось.Откудого это ?
Ответ Владимира Юрьевича: Инна, здравствуйте. Описанные симптомы характерны для вагинизма. Причины вагинизма не обязательно должны быть связаны с явным насилием. Скорее всего, есть другие факторы, которые мешают Вам. Начните с консультации врача сексопатолога.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Есть разные формы шизофрении, это полиморфное состояние, изменения будут в разных сферах мышлении, эмоциях, восприятии…
Имя: Ольга (ж) Город: Киев 26:01:17, 08:55:11 Вопрос: Мне 28лет, серьёзных проблем по здоровью не было. 3 месяца назад плохо стало в метро: чувство страха, как будто умру, сердце выскакивает, теряю сознание. Вызвали скорую. Всё проверили. Ничего серьёзного не нашли. Рекомендовали пить новопасит 1-2 раз в день. Это состояние повторилось через 2 недели, тоже метро. Потом я ходила к невропатологу. Сдавала анализы, ЭКГ, томограмму. Невропатолог сказал, что надо идти к психотерапевту или психиатру. Я не ходила, продолжала принимать новопасит. Результата нет. Ещё несколько таких состояний возникло на работе. Мне становится страшно за своё здоровье. Работаю менеджером в страховой компании. На сколько опасно моё состояние и с чего мне начинать лечение?
Ответ Владимира Юрьевича: Ольга, здравствуйте. Из написанного выше, можно предположить паническое расстройство. Тем боле терапевт и невропатолог серьёзных проблем у Вас не нашли. Если паническое расстройство прогрессирует, приступы становятся чаще и всё больше нарушают качество жизни, люди начинают избегать многих ситуации, некоторые даже бросают работать. Учитывая, что заболевание длится не долго, возможно хватит курса краткосрочной психотерапии (12-15 сеансов). Начините с консультации врача психотерапевта.
