Имя: Валентина (ж) Город: Харьковская область 01:11:15, 14:46:03 Вопрос: Здравствуйте. Уже много лет страдаю нервным растройством. Присутствует чувство страха, серцебиене, не могу оставаться дома одна, тогда становится ещё хуже. Пила всевозможные успокаивающие средства даже феназепам. Стало почти совсем всё хорошо. Потм стало снова плохо, добавелось ещё повышенное артериальное давление. Мне приписали гидазепам и энап. Снова полегчало но не долго. Последний раз сдала все анализы сделали кардиограмму сердца (там всё в перелах нормы на мой возраст, так сказала врач). Мне приписали винпоцетин, релаксил,бифрен,гидазепам,энап,магникор и успокоительный чай. Я пропила всё две недели и стало ещё хуже, ещё прибавилась проблема, нарушение сна. Спать хочу но мешает сердцебиение, которое появляется когда ложуссь спать, просыпаюсь ночью от этого неудобства и утром та же картина. Днём сравнительно чувствую себя нормально, относительно. Но теперь боюсь вечера и утра. Что со мной происходит и как мне выкарабкаться из этого состояния. Помогите пожалуйста, если это возможно.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Валентина. Мне заочно тяжело оценить Ваше состояние. Медикаментозные схемы лечения вам дают кратковременное улучшение. Попробуйте сочетать медикаменты с психотерапией.
Имя: Анжела (ж) Город: Сумы 31:10:15, 11:58:32 Вопрос: Здравствуйте! У меня такая проблема- уже много лет страдаю страхами и ПА.Боюсь выходить в город,где много людей.Симптомы:начинается кружится голова,становится трудно дышать,подкашиваются ноги(как будто бы сейчас упаду и потеряю сознание),жар по телу.И когда это всё происходит у меня такая страшная паника происходит,что я не знаю куда себя деть. Пробую выйти погулять начинается беспокойство,которое постепенно увеличивается и в итоге я пройду метров 20 и назад.Всё время мысли в голове о том ,что у меня сейчас будет приступ и в итоге-паника.Не могу избавиться от этих мыслей.Обратилась к врачу-выписал гидазепам и миасер.Хожу уже 6 месяцев,а результат мизерный и всё равно переодически происходят приступы.Обратилась к другому специалисту-выписала амитриптилин и кветиксол.Страшно начала болеть голова,страшнейшая слабость(при том,что у меня и так был упадок сил),сердце выпрыгивало,ужасное головокружение.Я пропила 7 дней таблетки,да совсем забыла-на 4 и 5 день у меня случились страшнейшие приступы,пришла на приём(вернее меня под руки привели-не было сил) рассказала ей о своём состоянии.Она сказала,что это нормально иприписала ещё 1 неделю.Я пропила ещё 3 дня и спостели уже самостоятельно встать не могла.Я бросила их пить. Состояние было ужасное.Думала,что умру.Благо через дорогу жила врач работающий на скорой и он сказал,что у меня сильная передозировка(хотя принимала,как прпрописали).Посоветуйте,что мне делать.Я в таком отчаянье.Уже из-за пустого лечения в такие кридиты залезла моя мать.Помогите,если можете.
Ответ Владимира Юрьевича: Анжела, здравствуйте. Описанные симптомы характерны для панического расстройства. Лечить паническое расстройство только медикаментозно малоэффективно. Лечение должно быть комплексным: психотерапия + медикаменты. Медикаментозные препараты, в частности антидепрессанты, назначаются курсом около 6 месяцев. Если вы болеете много лет, и у Вас уже хроническое состояние, то на быстрый аффект рассчитывать не стоит. Даже при эффективном лечении отдельные приступы могут возникать. Главное, что бы Вы их не боялись. Обратитесь к врачу, мнению которого доверяете и следуйте его рекомендациям.
Имя: Аноним (м) Город: Днепропетровск 26:10:15, 15:14:45 Вопрос: Здравствуйте! Прошу помощи, а именно: Несколько лет назад случались панические атаки, чаще в транспорте или в очереди, потом всё прошло.С весны этого года появились необоснованные тревоги. Вначале по несколько раз в месяц. Иногда возникало состояние подобное опьянению или если можно так выразиться, состояние неясной головы. Мир как чуждый стал. С конца лета и по настоящее время это состояние присутствует почти каждый день, а если его нет, то я начинаю о нём вспоминать, постоянно зациклен на своём мироощущении и оно возвращается. Обращался к невропатологу, кардиологу. Никаких нарушений не обнаружено. В сентябре кардиолог поставил диагноз вегетативное расстройство, прописал препараты магния, афобазол, карвалол. После пройденного курса никаких улучшений не наступило.Сейчас приступы сильной тревоги усилились, настроение подавлено,ощущение нереальности этого мира и себя в нём, что вызывает ещё больший страх, все мышцы как наэлектризованы, ощущение кома в горле, засыпаю тяжело. Посещают мысли о том, что у меня шиза или ещё что нибудь. Недавно посоветовали гидазепам. Всё как рукой сняло. Снова чувствую этот мир и себя в нём, настроение появляется.Но боюсь долго принимать его, из-за возможной зависимости. Принимая этот препарат, всё равно зациклен на состоянии дереализации, жду когда начнётся снова. Сам по натуре очень мнительный. Прошу вас сказать что это может быть? И если можно, посоветуйте хорошего частного специалиста в г. Днепропетровске. В государственную идти не хочу, боюсь записей в медицинской карте, постановки на учёт и т.п. Заранее благодарен!
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для панического расстройства. Шизофрения – это совершенно другое заболевание. Для эффективного лечения необходимо сочетание психотерапии и медикаментов. Рассчитывать только на гидазепам не стоит. Посоветовать врача в Днепропетровске не смогу, выбирайте самостоятельно (желательно врач психотерапевт со специализацией по психиатрии).
Имя: Аноним (ж) Город: луцк 18:10:15, 21:56:30 Вопрос: Здраствуйте.Мой родственник полгода принимает еридон,у него била мания преследования,очень сильная,сейчас состояние стабилизировалось,принимая таблетки он раз в месяц позволяет употребить Алкоголь какие последствия могут быть?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. При употреблении алкоголя могут быть: потери сознания, повышается нагрузка на печень, почки, сердечно-сосудистую систему. Также алкоголь может провоцировать обострение основного заболевания.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 02:10:15, 21:40:50 Вопрос: Сколько может длится лечение тяжёлого психического расстройства?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Про какое именно заболевание Вы хотите спросить? Лечение всегда индивидуальное и эффект у каждого пациента свой. Лечение может длиться пол года, может год…
Имя: Елена (ж) Город: Харьков 24:09:15, 19:55:51 Вопрос: Спасибо, Вам, большое за ответ! Я все поняла, конечно же решать мне что делать и к кому обращать, хотелось бы с Вами встретиться, но поскольку я с другого города это немного не удобно. Может быть Вы посоветуете что-то прочесть из книг, которые меня бы могли наставить на правильный путь решения данной проблемы, я вообще очень хорошо учусь, но в силу своей неосведомленности в таких вопросах я не могу сама себе помочь. Ведь некоторые из ваших методик лечений данных проблем Вы наверняка также черпаете из книг. Я юрист, поэтому так рассуждаю, как из своей практики. Буду очень признателна за ответ! С уважением, Елена!
Ответ Владимира Юрьевича: Литвак М. Е. «Психологический вампиризм».
Имя: Елена (ж) Город: Харьков 23:09:15, 23:36:02 Вопрос: Здравствуйте,Владимир Юрьевич!Мне 26 лет. У меня ооооочень большая проблема! В 2010 году после сильных эмоциональных перегрузок, чрезмерного употребления алкоголя, ночных гуляний и хронического невысыпания у меня случился первый вегетативный криз, а именно у меня начались такие симптомы как ощущение кома в горле, чувство бесконечного страха, точнее полной физической скованности, головокружения, неощущения себя в этом мире и много других неприятных симптомов. Я пролечилась в стационаре где мне прописали при таких приступах - гидазепам и циталам на пол года, циталам пропала 3 месяца и перестала его пить решила что все наладилось, а вот гидазепам пью по сей день! Вот в этом и вся беда! Я очень эмоциональная и все близко принимаю к сердцу. Пью два раза в неделю по 3 таблетки по 0,02! Пью потому что начинаются симптомы о которых я писала выше! Вот не могу понять это не вылеченный невроз или у меня развилось ооочень сильное привыкание к этому препарату? Я планирую детей и не знаю как мне быть! Пью таблетки - все хорошо, не пью - все выше описанное возврашается! Много ходила по разным психотерапевтам на протяжении этих пяти лет, результата ноль! Врачи говорят разное, кто говорит что к этому препарату нет привыкания, кто говорит что я чуть ли не извините конченная наркомана и мне надо лечиться очень долго! Что подскажите Вы? Как быть с беременностью? Что мне вообще делать я в полной растерянности, очень хочу вернуться к прежней жизни без таблеток, но так как у врачей мнения расходятся, поскольку каждый преследует свой финансовый интерес, а ни реальную проблему человека, прошу помощи у Вас!!! С уважение, Елена!
Ответ Владимира Юрьевича: Елена, здравствуйте. Описанные Вами симптомы характерны для панического расстройства. Учитывая, что состояние длится около 5 лет, быстро купировать такие симптомы не получается. Глубинная причина невроза кроется в вашем сценарии жизни и чертах характера. Гидазепам дневной транквилизатор, который на время снимает часть симптомов, а при отмене препарата симптомы возвращаются. Заочно тяжело оценить ваше состояние, но возврат симптомов это скорее проявление невроза, а не зависимость от гидазепама. Есть разные теории развития данно заболевания, и есть разные мнения врачей, а так же есть разные виды психотерапии. Я, как правило, провожу курс краткосрочной интегральной психотерапии направленный на купирование (или уменьшение) симптомов, обучаю человека аутогенной тренировке (что бы мог влиять сам на своё состояние), а также провожу анализ сценария и черт характера. К какому врачу обращаться и мнению, какого специалиста доверять решать Вам. Если хотите, приходите на консультацию, постараюсь помочь. При беременности лучше никаких психотропных препаратов не принимать, только в крайних случае.
Имя: Илона (ж) Город: Полтава 15:09:15, 20:15:53 Вопрос: Добрый день! Такой вопрос, долгое время тружусь на диссертацией, и на завершающей стадии работы меня почали мучить жуткие приступы панической атаки, когда я пытаюсь читать я не могу сосредоточить внимание и на абзаце, мне все время кажется, что я что то упускаю из вида, потом очень сильно паникую, все время плачу, не могу собрать себя в кучу! Доктр приписал гидазепам и нейровитам, но мне это ничего не дало, транквилизаторы меня никак не успокаивают и приступы продолжаются вот уже второй месяц, я на пределе просто...
Ответ Владимира Юрьевича: Илона, здравствуйте. Скорее всего, Ваше состояние вызвано сильным эмоциональным перенапряжением. Паническое расстройство (панические атаки) это проявление внутреннего конфликта, с которым Вы не можете справиться. Только препаратами вылечить панические атаки сложно. Желательно психотерапевтическое лечение. 2 месяца это относительно короткий срок, обратитесь к психотерапевту, хотя бы на консультацию. Я думаю курса краткосрочной психотерапии будет достаточно.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 09:09:15, 00:14:15 Вопрос: Я долгое время принимаю лирику и уже немогу без нее я бы и рада не принимать ничего но непойму что со мной происходит очень хочу ребёнка можно ли мне беременеть
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Необходимо разобраться в Ваших симптомах. Возможно, стоит пройти курс психотерапии и совсем отказаться от препаратов и (или) попробовать подобрать другие препараты, которые имеют меньше побочных действий при беременности. Принимать лирику при беременности или вскармливании грудью не желательно!
Имя: Валя (ж) Город: Киев 01:08:15, 10:38:30 Вопрос: Здравствуйте доктор. Меня по утрам давит в области груди.Мне очень тяжело.Потом проходит и так каждый день.Какие таблетки можно принимать
Ответ Владимира Юрьевича: Валя, здравствуйте. Какие Вам принимать таблетки и принимать ли их вообще, можно будет после установки диагноза. Дискомфорт в области груди может быть неврологического характера, сердечного, эндокринного или невротического. Лечение будет значительно отличаться. Обратитесь к врачу и сделайте ЭКГ.
Имя: Люба (ж) Город: Киев 01:08:15, 10:34:49 Вопрос: Здравствуйте А какие анализы надо еще сдать, чтобы установить диагноз.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Люба. Врач назначает анализы не просто так, а после консультации. Собирается анамнез, проводится осмотр, сдаются классические анализы ЭКГ, ОАК, ОАМ. Дополнительно могут назначаться консультации различных специалистов, УЗИ, томография, биохимические анализы крови и т. д. Обратитесь к врачу на очную консультацию.
Имя: Люба (ж) Город: Киев 31:07:15, 21:50:59 Вопрос: Здравствуйте,Владимир Юрьевич! Подскажтите по анализам крови у меня количество тромбоцитов 358 а норма 320. А у меня общая слабость организма, тяжелые ноги при ходьбе и постоянно холодные.
Ответ Владимира Юрьевича: Люба, здравствуйте. На основании одного показателя крови, достоверный диагноз поставить невозможно.
Имя: Людмила Город: Киев 26:07:15, 09:45:10 Вопрос: Здравствуйте доктор.Обычно давленме у меня 15090.ПРИНИМАЯ НЕОГАБИН И НА НОЧЬ ТРИТТИКО,ДАВЛЕНИЕ РЕЗКО УПАЛО 9О74. ОЧЕНЬ КРУЖИТСЯ ГОЛОВА, СТОИТ ЛИ ПРИНИМАТЬ ИХ ДАЛЕЕ.
Ответ Владимира Юрьевича: Людмила, здравствуйте. По одному предложению, сделать какие либо выводы тяжело. Прямого гипотензивного воздействия у данных препаратов нет. Но за счёт седативного эффекта может происходить снижение артериального давления. Резкое снижение артериального давления, для организма стресс. Давление необходимо снижать плавно и постепенно (обычное давление 150/90 – это много). Необходимо значительно уменьшить дозу препаратов или подобрать другую схему лечения. Обратитесь к лечащему врачу!
Имя: Надежда (ж) Город: Одесса 17:07:15, 17:29:44 Вопрос: 58 лет. 3-й год подряд год у разных специалистов (5 окулистов,ЛОР,дерматолог, гастроэнтеролог,терапевт,эндокринолог)ищу помощи : в ночное время у меня огромное ощущение сухости губ,носоглотки и края век(становятся как провода-сжимаю по бокам - снимаю напряжение).Встаю и смачиваю водой - становится легче. Как будто 40град температура и хочется на лице постоянно держать мокрую ткань.По рекомендациям вышеперечисл спец-стов принимала кучу лекарств(плюс пиявки,противопаразитарные и очищ.сборы трав - пол года). Последняя рекомендация - консультация невролога.(Работа у меня была оч напряженная - ни дня ни ночи, бессонница, тревога, сейчас 17 дней уже в вечном отпуске)Сегодня он назначил:миасер,бифрен,мексиприм,валеринкардио.Я, КОНЕЧНО, ДОБРОСОВЕСТНО ВСЕ ПРОПЬЮ.Но прочитав инструкции этих препаратов- расстроилась, т.к. перечисленных симптомов у меня нет.Не наврежу ли я себе приемом этих лекарств? И вопрос к Вам: встречались ли Вам такие пациенты? и что Вы можете посоветовать. Буду благодарна за любой ответ.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Скорее всего, невропатолог расценил ваше состояние как проявление невроза с психосоматическим компонентом, поэтому и назначил данные препараты. Ничего в них страшного нет. Психосоматические симптомы могут быть самыми разнообразными. Начинайте лечение или обратитесь к другому специалисту, что бы подтвердить или опровергнуть предыдущий диагноз.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 17:07:15, 12:55:09 Вопрос: ЗДРАВСТВУЙТЕ я принемал катерпин и лирику вместе два года...как теперь выйти из этого состояния?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Обратитесь как можно быстрее к психиатру, что бы ни усугублять своё состояние.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 07:07:15, 11:28:38 Вопрос: Здравствуйте! Спасибо за ответ. Доктор, а как можно к вам попасть на консультацию. Я живу в Хмельницьком. Вопрос был о моей депрессии после расставания с мужчиной. Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Перезвоните мне по номеру 097-76-963-76, согласуем время приёма.
Имя: Аноним (ж) Город: хмельницкий 06:07:15, 12:53:40 Вопрос: У меня тяжелая депрессия после того как мы расстались с мужчиной. Уже больше года. Обращалась к психологу, не помогает. Каждое утро чувство беспокойства. Гидазепам помогает но боюсь зависимости. Как мне преодолеть чувство привязанности к этому мужчине.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Если ваше эмоциональное состояние значительно ухудшилось, к психотерапевтическому лечению необходимо добавить медикаментозную терапию (антидепрессанты). При зависимых состояниях я применяю интегральную психотерапию, которая включает в себя рациональную психотерапию, поведенческую психотерапию, нейтрализацию эмоций и трансовые техники. Это позволят сделать отношение к человеку нейтральным. Попробуйте обратиться к другому специалисту.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 05:07:15, 20:12:31 Вопрос: Здравствуйте,доктор! У меня работа связана с юриспруденцией, требующая больших умственных нагрузок. Чтобы не уставать и больше работать, принимаю глицисед. После приема у меня начали появляться болевые ощущения в нижнем отделе позвоночника и головные боли. Может это побочные явления? Или что-то другое? Пожалуйста, объясните, что это такое?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Подобные симптомы, скорее всего, связаны не с приёмом глициседа а с внутренним напряжением и неотреагированными эмоциями – «Синдром напряжённого позвоночника». Часто бывает при различных психоэмоциональных перегрузках, неврозах. Постарайтесь оптимизировать свою нагрузку на работе и отдыхать. Если чувствуете, что не справляетесь, приходите на консультацию, постараюсь помочь.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 02:07:15, 21:56:06 Вопрос: Здравствуйте, уважаемый доктор!Будьте любезны,у меня очень деликатная и интимная проблема. Можно ли вкратце, Вам ее описать и отправить на личный адрес. Я не хотел бы выставлять свою беду на свободное ознакомление. Меня интересует Вы с таким работаете или нет. Благодарю Вас.
Имя: Аноним (ж) Город: Донецк 01:07:15, 21:13:24 Вопрос: Здравствуйте,доктор!Подскажите пожалуйста,что мне делать в такой ситуации:психиатр ставит мне астено-невротическийсиндром.Прописывает миасер 18 на ночь.Попоробывала2 дня необычное, но неприятное чувство при его приеме,врач отминила назначила адаптол.Адаптол не сильно помогает.Идут спазмы по шее и горлу,перестала нормально питаться,проявляются сбои в работеЖКТ,сосудов,панические атаки и агрессивное и нервное состояние.Подскажите как справиться в этой ситуции,спасибо за ответ,
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Медикаментозные препараты могут иметь побочные эффекты. Невроз лучше лечить психотерапевтическими методами. А медикаменты могут добавляться в запущенных и сложных случаях. Обратитесь к врачу психотерапевту.
Имя: Аноним Город: Киев 01:07:15, 17:18:08 Вопрос: на мох глазах умер мужчина на улице и я боюсь уходить далико от дома страшно дурные мысли в голове но приприеме алкоголя 100 150 гр снимает все как рукой может попить что успокоительное
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Снятие эмоциональных проблем с помощью алкоголя не лучший вариант. Это может приводить к зависимым состояниям. Можно пропить курсом успокоительные препараты. Но лучше пройти несколько сеансов психотерапии.
Имя: Анна (ж) Город: 28:06:15, 00:27:21 Вопрос: При приёме сонапакса по 100мг в сутки может ли болеть гдудь?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Анна. Сонапакс (тиоридазин) потенцирует секрецию пролактина. Пролактин это горном, одним из органов мишеней которого являются молочные железы. Хотя уровень пролактина может повышаться и при стрессе. Поэтому боль или дискомфорт в груди может быть связана с приёмом препарата, а может быть вследствие заболевания. Обратитесь к врачу.
Имя: Аноним (м) Город: Одесса 27:06:15, 20:28:04 Вопрос: Здравствуйте, доктор. Вовремя депрессии и бессонницы принимал гидазепам 1-1,5 месяца, который вызвал жуткую зависимость. Принимая неогабин (300 мг в день,всего принимаю 2дн) смогу ли я побороть зависимость от гидозепама? Возможно ли это вообще? Подскажите пожалуйста.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Гидазепам относительно лёгкий транквилизатор и зависимые состояния от него это редкость. Скорее всего, это проявления основного заболевания. Неогабин не может быть основным препаратом при лечении зависимых состояний, хотя он может входить в схему лечения. Скорее всего, вам необходим подбор антидепрессанта. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу!
Имя: МАША (ж) Город: КОВЕЛЬ 22:06:15, 15:15:39 Вопрос: Я ПРОПИЛА ТАБЛЕТКИ МИАСЕР И ГЛИЦИСЕД ОДИН МЕСЯЦ У МЕНЯ ДО ЭТОГО БЫЛА ТРЕВОГА ПЛАКСИВОСТЬ ОСОБЕННО КОГДА ПРИХОДИЛ ВЕЧЕР.ПРОШЛО ТРИ НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ПРИЕМА И ОПЯТЬ НАСТУПИЛИ ТАКИЕ ЖЕ СИМПТОМЫ НО ОНИ ТОЛЬКО НАЧИНАЮТСЯ А Я УЖЕ СТАЛА НЕРВНИЧАТЬ.КАКИЕ ТАБЛЕТЛИ НУЖНО ПРИНИМАТЬ.МОЖНА ЛИ ОПЯТЬ ПРИНИМАТЬ ТЕ ЖЕ САМЫЕ
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Маша. И миасер и глицисед при тревожных состояниях могут входить в схему лечения. Я заочно препаратов не назначаю. Лучше обратитесь к врачу, который вас лечит. В вашем состоянии могли произойти изменения, в зависимости от них, врач продлит курс лечения и ли выпишет новые препараты.
Имя: Люба Город: Киев 12:06:15, 11:11:30 Вопрос: Здравствуйте доктор!!! Я Вам снова хочу задать вопрос.Если мне ставят диагноз 32.3, то можно ли его вылечить гипнозом раз и навсегда?
Ответ Владимира Юрьевича: Люба, здравствуйте. При таком диагнозе гипноз может быть противопоказан. Необходимо смотреть по вашему состоянию. При данном диагнозе необходимо как медикаментозное, так и психотерапевтическое лечение (лучше интегральная психотерапия). Гипноз это только один из методов психотерапии и если его проводить он проводится курсом 10-12сеансов. Маловероятно, что бы за один сеанс в Вашем состоянии произошли кардинальные изменения. Выбирайте не метод лечения и специалиста, мнению которого доверяете. Вы же хирургу не говорите, какую именно операцию применять в данном случае, он сам определяет.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 09:06:15, 03:16:30 Вопрос: В таком случае еще один вопрос:возможно ли предотвратить острую реакцию на стресс(например у военных ато перед предстоящими военными действиями) путем заблаговременного приема каких либо из указанных выше препаратов(бета-блокаторы транквилизаторы нейролептики)Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Заранее, со 100% уверенностью, сказать, как поведёт себя человек в стрессовой ситуации невозможно. Всё зависит от индивидуальных черт характера конкретного человека. «Накачивать» бойцов перед боем транквилизаторами не выход. Ведь человек должен выполнять боевую задачу и иметь хорошую реакцию, а не быть в полусонном состоянии. При подготовке бойцов необходим психологический тренинг, что бы свести к минимуму эмоциональные реакции.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 08:06:15, 18:22:28 Вопрос: Добрый день.Подскажите пожалуйста , можно ли предотвратить развитие ПТСР после сверхсильной психотравмы по свежим следам (в первые несколько часов после инцедента), в период острой реакции на стресс , путем использования препаратов: бета-блокаторы транквилизаторы нейролептики При использовании каких препаратов по гарячим следам , можно минимизировать будущее птср
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. В период острой реакции на стресс пациенту дают транквилизаторы (например: сибазон). Но это в первую очередь необходимо, что бы человек, ни причинил вред себе или окружающим. На развитие ПТСР это мало влияет. Если у человека была сильная стрессовая ситуация желательно не затягивать пройти краткосрочный курс психотерапии, это поможет снять «неотреагированные» эмоции и не дать погрузиться в болезнь или хотя бы уменьшить ПТСР.
Имя: Люба (ж) Город: Киев 06:06:15, 18:28:56 Вопрос: Здравстуйте? Владимир Юрьевич я еще к вам с вопросом. Астено-депрессивный синдром передается по наследству.
Ответ Владимира Юрьевича: Люба, здравствуйте. Астено-депрессивный синдром по наследству не передается. Астено-депрессивный синдром часто возникает при неврозе. Невроз к генетике не имеет никакого отношения. Но астено-депрессивный сидром и F32.3 (тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами) это абсолютно разные диагнозы. F32.3 по наследству тоже не передаётся, здесь более корректно говорить о предрасположенности к депрессивным состояниям.
Имя: Люба (ж) Город: Киев 05:06:15, 14:51:35 Вопрос: Здравстуйте доктор! Я уже 2 месяца лечусь,прокололи витамины,никотиновую кислоту,рибоксин Мне ставят диагноз F32.3.Утром пью мелипрамин 25мг 1,5 таблетки, в обед мелипрамин 1,5 таблетки и вечером амитриптилин 25мг 1 таблетку. Но улутшения состояния своего здоровья я невижу. Подскажите или не правильно подобрано лечение или надо обратиться к другому специалисту.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Люба. Назначенные Вам препараты применяются при лечении данных состояний. Если на протяжении 2-х месяцев в Вашем состоянии нет никаких изменений, возможно, стоит поменять или откорректировать схему лечения. Заочно тяжело оценить все жалобы, динамику и симптомы. Можете сходить на консультацию к другому специалисту, это прояснит ситуацию.
Имя: Наталия (ж) Город: Черкассы 03:06:15, 18:08:25 Вопрос: Здравствуйте доктор. Во время ваших сеансов мне становится плохо. Физическое состояние ухудшается. Что мне делать, чтобы исправить это состояние? Чем Вы посоветуете лечится?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Наталья. Сеанс в записи чаще используется в качестве поддержки. Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу.
Имя: Люба (ж) Город: Киев 30:05:15, 19:57:40 Вопрос: Добрый вечер доктор!!! Подскажите пожалуйста, можно ли астеническую депрессию вылечить гипнозом?
Ответ Владимира Юрьевича: Люба, здравствуйте. Такого термина не существует, если Вы имеете в виду астено-депрессивный синдром, то гипноз можно применять при данном состоянии. Но гипноз это не панацея, а один из методов лечения. Насколько он будет эффективен именно в Вашем состоянии заочно сказать тяжело.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 30:05:15, 13:40:11 Вопрос: Здравствуйте доктор. Адаптол возможно преобрести в аптеке по рецепту или его можно купить свободно? Спрашивал гидазепам, продают только по рецепту. А гидазепам вызывает привыкание?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Адаптол продают без рецепта, а гидазепам по рецепту. Если гидазепам принимать в терапевтических дозах, привыкания он вызывать не должен.
Имя: Дмитрий (м) Город: Киев 25:05:15, 20:22:59 Вопрос: Добрый день доктор. У меня проблема-панические атаки, а точнее страх отсутствия туалета. Проявляется в основном утром: сильно колотится сердце если нужно куда то идти. При выходе на улицу сразу хочу в туалет и начинается расстройство.Очень мешает учебе и работе. Принимаю афобазол, но он не действует. Какие способы лечения вы посоветуете?
Ответ Владимира Юрьевича: Дмитрий, здравствуйте. Подобные симптомы могут быть как при тревожно-фобическом так и обсессивно-компусивном расстройстве. Афобазол очень лёгкий препарат для лечения таких состояний. Лечение медикаментозное и психотерапевтическое. За затягивайте, чем раньше обратитесь к врачу и начнёте лечение, тем легче Вам можно помочь.
Имя: Инна (ж) Город: Киев 25:05:15, 13:07:37 Вопрос: Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста, адаптол вызывает привыкание, если повышать дозу? Не является ли этот препарат наркотическим средством? Если началась зависимость, то это первые признаки наркомании?
Ответ Владимира Юрьевича: Инна, здравствуйте. Адаптол не наркотическое средство, а лёгкий дневной транквилизатор. Как правило, наркотической зависимости не вызывает. Но в больших дозах его принимать не стоит. Возможно, Вам приходится повышать дозу из-за ухудшения состояния. Обратитесь к врачу!
Имя: люба (ж) Город: Киев 10:05:15, 15:23:17 Вопрос: У меня астения утром тяжело подниматься и нет сил ничего делать До обеда лежу а после обеда немного что-то могу делать
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Люба. Астеническое состояние может быть проявлением большого количества заболеваний как соматических, так и психических. Как можно быстрее обратитесь к врачу.
Имя: Виктория (ж) Город: Киев 08:05:15, 17:21:14 Вопрос: У меня панические атаки. Длятся 2 месяца, 1-2 раза в неделю, с трудом продолжаю работать. Пью адаптол, но не помогает. А препараты пить совсем не хочу. Состояние возникло после конфликта на работе, а потом ещё и дома добавили. За какое время меня можно вылечить психотерапией?????
Ответ Владимира Юрьевича: Виктория, здравствуйте. Я думаю, курса краткосрочной психотерапии будет достаточно (10-15 сеансов).
Имя: Максим (м) Город: Киев 08:05:15, 13:38:51 Вопрос: Здравствуйте доктор. Какие Вы имеете в виду инфекции, последствии которых проявляется астения? Надеюсь, не венерических, у меня всё нормально. Но сильно устаю на работе.
Ответ Владимира Юрьевича: Максим, здравствуйте. Астеническое состояние, может быть после любой инфекции, как острой, так и хронической, даже после ОРВИ. Возможно, Ваше состояние связано с повышенной нагрузкой на работе.
Имя: Олег (м) Город: Кривой Рог 06:05:15, 17:10:48 Вопрос: Здравствуйте доктор. Вы говорите, что лечите вспыльчивость. Как её можно лечить, если это изъян характера? Пожалуйста, вылечите мою племянницу, ей 15 лет. А ещё она очень нервная.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Олег. Верно, вспыльчивость – это черта характера. Характер можно менять (не путать с темпераментом). Если человек сам хочет изменить свой характер, а не его родственники, психотерапия ему в этом поможет. Если есть желание, приходите на консультацию.
Имя: Алина (ж) Город: Киев 06:05:15, 14:14:36 Вопрос: Здравствуйте доктор. В сферу ваших лечебных и научных интересов входит обидчивость. Интересно, как вы её лечите? Я очень обидчивый человек.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Алина. Обидчивость – это черта характера. Базовые черты характера формируются до 5 лет в результате воспитания. Исходя из этого, человека можно перевоспитать, вернее это он делает сам, а врач психотерапевт помогает ему в этом. В данном случае лечение исключительно психотерапевтическое. Есть техники работы с эмоциями, как на рациональном уровне, так и на уровне подсознания.
Имя: Наталия (ж) Город: Черкассы 05:05:15, 17:40:08 Вопрос: Здравствуйте Владимир Юрьевич. Как назвать доктора который отказал в помощи? Человека, который выбрал профессию врача и отказал просящему у него помощи? Помочь поверить в собственные силы, успех, справиться с депрессией, истерикой, страхами. Неужели, настоящий профессионал, очень хороший доктор, мог так поступить?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Наталья. Не идеализируйте врачей. Обратитесь к другому специалисту.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 04:05:15, 20:45:35 Вопрос: Здравствуйте.Что такое астения? Какие симптомы и как её лечить? Каким именно методом, Вы доктор, её лечите?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Астения (астеническое состояние, астенический синдром) – это состояние повышенной утомляемости, быстрой истощаемости, снижения работоспособности и эмоциональной лабильности. Астеническое состояние может быть следствием самых различных заболеваний: инфекций, отравлений, травм, психических и физических перегрузок т. д. В психотерапевтическом понимании вопроса астеническое состояние часто является проявлением невроза, лечением которых я и занимаюсь. Лечение: полноценный отдых, восстановление ритма сон-бодрствование, медикаментозные препараты и психотерапия.
Имя: Виталий (м) Город: Киев 02:05:15, 21:09:58 Вопрос: Доктор, как вы считаете, какие факторы влияют на быстроту лечения панических атак? Пол, возраст или другие?
Ответ Владимира Юрьевича: Виталий, здравствуйте. Все относительно и каждый случай индивидуален. Пол и возраст большого значения не имеют. Из своего врачебного опыта, я выделил бы следующие факторы: заболевание длится до 6 месяцев, человек продолжает работать или учиться (не бросает из-за болезни), платит за лечение самостоятельно, не замыкается на симптомах своей болезни и не сидит часами на форумах посвящённых паническим атакам, а обращается к врачу.
Имя: Аноним Город: Одесса 01:05:15, 19:01:48 Вопрос: Здравствуйте,доктор.Я живу в доме хрущевского типа,и год назад заметила,что соседи обо мне сплетничают.Да,при чем соседка сверху заводила,подслушивает все,что происходит у меня в квартире ,это обсуждается все с соседкой из другой квартиры,живущей в соседнем подъезде,стена которой граничит с моей с правой стороны.Та,которая живет сверху,помешалась на мне.И все ,что я говорю у себя дома,даже то,что делаю,все это обсуждается.Она как-то по-звукам еще и определяет,что я делаю в своей квартире.Да,и еще плетет всякую ерунду,да так,чтобы я слышала. Постоянно выглядывает меня в окно и все обсуждается ,во что одета,откуда у меня столько одежды и т.д.Год назад я лечилась от нервного заболевания,всд,невроз ,все прошло и чувствовала я себя хорошо.Но вот,благодаря соседям мне стало совсем плохо,по-телефону разговариваю - они у меня в голове,и тот факт,что постоянно выглядывают меня из окна тоже напрягает.Я обратилась к врачу,доктор выписал лекарства,мне уже лучше,но еще не совсем.Все-равно эта,которая сверху,что-то там выкрикивает периодически.Хочу перестать вообще обращать на это все внимание,как мне это сделать?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуете. Вы всё правильно сделали. Продолжайте принимать те лекарства, которые назначил Вам врач. Постепенно нервная система станет крепче. Старайтесь как можно меньше обращать внимание на соседей, займитесь каким-нибудь делом, что бы переключить внимание на позитивные вещи.
Имя: Леся Город: Киев 24:04:15, 08:47:55 Вопрос: Здравствуйте доктор. Дело в том, что у меня мама тоже болеет каким-то психологическим заболеванием. Она уже 5 раз в больнице и 5 раз ей становится лучше только от капельниц с магнезией, кроме того ей вводят амитриптилин, еще лекарство в инструкции которого написано, что оно от шизофрении и острых психозов и т. д. Но только она перестает принимать капельницы как через неделю или 2 ей становится хуже. Основные симптомы: слабость, очень сильная внутренняя дрожь, гудение в теле, особенно в ногах, страх и тревога, очень переживает что это может быть что-то физическое. Но у нее такое было уже давно, но после терапии в больнице на пол года а то и год было лучше, а сейчас постоянно после прекращения приема именно капельниц с магнезией ей становится хуже.Она проверялась когда-то на множество болезней,но толком ничего не нашли. Все врачи говорят, что бы она не обращала внимание на эту дрожь и спокойно ходила на работу. Еще за эти 6 месяцев несколько раз выпивала спиртное так как ей кажется, что тогда ей становится лучше.Очень сложно уговорить ее на какие-то обследования. Это может быть что-то серьезное, это действительно психологическая болезнь? Вы могли бы ее вылечить, применяя гипноз или другие техники? Дело в том что она не местная( с Казатина)и чаще чем через неделю или 2 в Киев приезжать не сможет.
Ответ Владимира Юрьевича: Леся, здравствуйте. Через интернет я диагноз не ставлю. Из описанного можно сделать вывод, что заболевание хроническое и периодически даёт обострения, которые участились в последнее время. Хронические заболевания, в большинстве случаёв, быстро не лечатся. Скорее всего, Вашей маме необходимо комплексное лечение: медикаментозное, психотерапевтическое и физиотерапевтическое. Начинать надо с консультации.
Имя: Аноним Город: Киев 23:04:15, 17:00:30 Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Настя ,меня интересует такой вопрос при кислородом голодания бифрен принимают ?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Настя. Смотря, что Вы понимаете под «кислородным голоданием». Бифрен это общеукрепляющий препарат, которой может применяться при различных астенических состояниях, как органических, так и невротических. Препарат применяется как самостоятельно, так и в схемах с другими препаратами.
Имя: Леся Город: Киев 22:04:15, 15:39:04 Вопрос: Здравствуйте доктор. Скажите, если сильный приступ ПА был 2 месяца назад и больше именно такой не повторялся, но периодически проявляются болезненные состояния (тяжесть в голове, чувство нехватки воздуха, ощущение дискомфорта в правой или левой руке, легкая тревога за предстоящий день), то может ли этот приступ больше не повторится никогда? Месяц принимала бифрен, в течении приема несколько раз бросала на день-два, но становилося хуже, потом себя переборола и уже почти 3 недели не принимаю серьезных успокоительных препаратов( только валерианку в таблетках и глицесед, когда начинаю плохо себя чувствовать, и цитофлавин для устранения гипоксии).Нужно ли из-за проявляющихся симптомов обращаться психотерапевту?
Ответ Владимира Юрьевича: Леся, здравствуйте. Желательно обратиться к психотерапевту, ведь ряд симптомов пока остаётся (тяжесть в голове, чувство нехватки воздуха, ощущение дискомфорта в правой или левой руке, легкая тревога за предстоящий день) и это на фоне приёма успокоительных препаратов, хоть и лёгких. Будут ли повторные сильные приступы – это неизвестно, но могу предположить, что при полной отмене препаратов и ухудшении Вашего состояния такой риск есть.
Имя: Аноним 28 лет. Город: Винница 11:04:15, 15:33:21 Вопрос: И еще скажите, приступ начался в 4 утра и уже 12 часов длится, еще такого не было, что делать в таких случаях?
Ответ Владимира Юрьевича: Если симптомы нарастают, это свидетельствует о том, что проблема не решена, и вы глубже погружаетесь в болезнь. Если приступ паники уже начался его необходимо купировать с помощью психотерапевтических приёмов и медикаментозных препаратов. Насколько можете, постарайтесь относиться к приступу эмоционально нейтрально, «не накручивайте» себя. Но купирование приступа это тушение пожара, а не лечение панического расстройства. Не теряйте время, обратитесь к врачу психотерапевту-психиатру, вам обходима психотерапевтическая помощь и, возможно, медикаментозное лечение.
Имя: Аноним 28 лет Город: Винница 11:04:15, 15:31:37 Вопрос: Добрый день! Веду в целом здоровый образ жизни в августе были серьезные семейные проблемы и в сентябре был первый приступ паники и давления, следующий в конце марта 2015. Сегодня ночью начался 3-й, у меня дикий старх, давление 14090, спать не могу, в ушах звон, приезжала скорая укололи в вену припарат для расширения сосудов и дали успокоительное!!! Но на самом деле очень страшно, я не умру?И скажите я периодически пью ноофен или фенибут, его можна в комплексе с гидозепамом пить?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. От панической атаки вы не умрёте, но переносится такой приступ тяжело. Гидазепам и фенибут препараты совместимые.
Имя: Кирилл (м) Город: Киев 08:04:15, 11:07:16 Вопрос: Можно ли принимать адаптол с гидазепамим одновременно?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Кирилл. Адаптол и гидазепам препараты совместимые, они оба относятся к дневным транквилизаторам. Только гидазепам сильнее. Поэтому принимать адаптол с гидазепамом одновременно не вижу смысла. Гидазепам будет «перебивать» адаптол.
Имя: Аноним (м) Город: касимов 22:03:15, 09:05:07 Вопрос: Здравствуйте!Подскажите пожалуйста , два года назад прошёл курс лечения карбамазепином от алкогольной интоксикации . Можно ли повторить курс ещё раз не обращаясь к врачам ? Заранее благодарю!
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Карбамазепином алкогольную интоксикацию не лечат. Этот препарат может входить в схему лечения при алкогольной зависимости. Обязательно обратитесь к врачу, за два года в Вашем организме могли произойти изменения, и та схема, которая была актуальна 2 года назад сейчас будет не эффективна.
Имя: Владимир (м) Город: Киев 18:03:15, 21:48:17 Вопрос: Здравствуйте.у меня на почве приема марихуаны(1.5 года) возникли галлюцинации в виде голосов.Лечусь 3 месяца такими препаратами,как (эридон,кветирон,миасер,неогабин),есть небольшие улучшения,голоса немного стихли.Подскажите пожалуйста,сколько нужно принимать данные препараты и когда голоса уйдут?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Владимир. Принимайте препараты строго по назначению врача. Всё будет зависеть от Вашего состояния. Остаточные явления, после употребления наркотических веществ могут, сохранятся более года.
Имя: Аноним Город: Киев 12:03:15, 13:02:27 Вопрос: доброго дня ! У меня паническмие атаки и тривога . врач невропатог сказал пить алору вроди помагат . И назначил ище и бифрен допоможе вин ?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Бифрен и алора это седативные препараты. Их применяют при лечении панических состояний. Седативные препараты могут убирать симптом, но при их отмене симптомы часто возвращаются. Сходите на консультацию к врачу психотерапевту.
Имя: Олеся (ж) Город: Киев 12:03:15, 08:28:04 Вопрос: Здравствуйте доктор. Мне 19 лет. Скажите пожалуйста, сколько времени можно принимать бифрен? Дело в том, что мне поставили диагноз нейроциркуляторная дистония, астенический синдром. Сейчас стала лучше себя чувствовать, но периодически состояние ухудшается. По началу мне стало плохо на паре, было чувство, что сейчас упаду в обморок, по дороге домой у меня сильно колотилось сердце в груди, потом всю ночь. С утра врач назначил анаприлин, цефавору и глицесед, сказал всд. Первых 2 дня было лучше, но потом стала ощущать резкую слабость в левой руке, потом в правой, потом было ощущение тяжести в голове и легкое головокружение. Другой врач в Киеве назначил бифрен, седафитон и нейровитан. Анализ крови показал гемоглобин 150, еритроцити 4,81, сделала РЭг, - в бассейне внутренней сонной артерии слева кровенаполнение снижено на 62%, тонус сосуд снижен, справа кровенаполнение в норме и еще асимметрии кровенаполнения и артерий. Врач сказала походить на массаж, но мне и так стало лучше. Перестала принимать бифрен, но через сутки у меня пересохло во рту и стало плохо. Я опять его купила, но потом появилось ощущение нехватки воздуха, неполноценность вдоха в сопровождении с тахикардией.Это ощущение почти прошло, но тахикардия возвращается, в покое в пределах 85-90. Я попринимала бифрен 5 дней по 1 т2р, но сейчас мне опять немного хуже, - тяжесть в груди, дискомфорт в правой руке и сердце бьется как бы не быстро, но сильно. Что мне делать? Нужна ли помощь психотерапевта?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Олеся. Бифрен можно принимать 3-4недели. Но бифрен не решает стратегических задач. Бифрен может временно снимать симптом, при отмене препарата симптом возвращается. Вам необходима психотерапевтическая помощь. Начните с консультации врача психотерапевта.
Имя: Ира (ж) Город: Сумы 02:03:15, 22:36:59 Вопрос: Здравствуйте доктор. Мне понравился фистинг, совсем новые ощущения. Но, неделю назад я узнала, что беременна. Скажите пожалуйста, можно мне и дальше этим заниматься? Или это опасно для ребенка?
Ответ Владимира Юрьевича: Ира, здравствуйте. Во время беременности от вагинального фистинга лучше воздержаться.
Имя: Игорь (м) Город: Киев 01:03:15, 20:02:40 Вопрос: Здравствуйте доктор. Моя девушка любит вагинальный фистинг больше чем обычный секс. Скажите пожалуйста, это нормально или это отклонения в психике? Если да, то как это исправить?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Игорь. Сексуальные предпочтения человека не могут считаться психической патологией. Возможно, ваша девушка получает более яркие ощущения от вагинального фистинга, чем от обычного полового акта, отсюда её предпочтения. Если данное сексуальное предпочтение является дисгармонией в ваших отношениях, посетите врача сексопатолога.
