Имя: Аноним (ж) Город: Симферополь 31:10:13, 09:56:04 Вопрос: Здравсвуйте ! 4года назад после нескольких стрессовых ситуаций стала очень плохо себя чувствовать.Каждое утро в 4 часа просыпалась от ужасной тошноты.К вечеру -экстрасистолия,серддцебиения .На протяжении дня астения.Обратилась к психотерапевту-был поставлен диагноз-невроз.Назначены гадазепам,миразеп и др.Все обследования прошла-здорова.Но 4 года не живу,а существую.менялись дозировки,препараты,но гидазепам остается всегда-каждый день 0,05.Обошла всех ПТ города.Психотерапию проходила.Я сама врач и четко понимаю свою зависимость.Чуть снижаю дозу-все симптомы возвращаются.тошнота и астения измучили.Извините за столь длинное письмо,но может вы подскажите выход.Потому что наши ПТ говорят,что если с гидазепамом хорошо-пей.АД-пробовала разные-миразеп миасер,ципралекс.И эглонил тоже.Заранее спасибо
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Скорее всего, постстрессовое состояние перешло в хронический невроз. При неврозе основное лечение психотерапия, медикаменты сопутствующее. Мне тяжело заочно сказать, почему психотерапия не дала Вам результата. Есть разные направления в психотерапии и разные психотерапевтические подходы. В вашей ситуации необходима не симптомоориерентированная (краткосрочная) и личностно ориентированная психотерапия. Только не ожидайте быстрых результатов от этого вида лечения.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 29:10:13, 17:14:10 Вопрос: Доброго дня. У мене панічна боязнь сексу. Коли все доходить до статевого акту, в мене починається паніка, мене починає трясти і я нічого не можу. Я маю страх навіть при введенні тампону. Кожного разу цей процес для мене дуже довгий, важкий і болючий. На перших порах навіть валер'янку доводилось пити. Порадьте мені, як вирішити мою проблему. Буду дуже вдячна. Чи потрібно мені звертатися до лікаря чи можна самій в домашніх умовах побороти цей страх? Дякую.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Описанные Вами симптомы характерны для вагинизма. При данном заболевании у женщин происходит непроизвольное сокращение мышц влагалища. Вагинизм бывает как первичный, так и вторичный. В домашних условиях такие заболевания не лечатся. Сокращение мышц происходит непроизвольно, поэтому перебарывать себя не надо. Это может привести к более сильному укреплению симптома на уровне подсознания. Для начала необходимо точно выяснить причину Вашего состояния. Приходите на консультацию, постараюсь помочь.
Имя: Мила (ж) Город: Киев 04:09:13, 11:00:33 Вопрос: Здравствуйте! У моего парня СТОСН, уже вторую неделю, он очень мнительный и очень злиться когда у него не получается кончить, хотя чаще все он забывает о своем страхе и тогда все ок. Как можно избавиться от этого таракана в голове?
Ответ Владимира Юрьевича: Мила, здравствуйте. СТОСН лечится психотерапевтическими методами. Если состояние длится не долго, обычно хватает краткосрочного курса психотерапии. Так же назначаются транквилизаторы и антидепрессанты.
Имя: елена (ж) Город: павлоград 21:08:13, 15:04:51 Вопрос: у меня климакс,весь прошлый год был насыщенным то ремонт перед свадьбой дочери,то свадьба,потом переезд дочери к свекрови,и тут я за ней начала тосковать,пила валерьянку на ночь и днем,потом дочь дочь развелась и вернулась к нам, но у меня появилась высокое давление,которое не устаканивалось,я переживала по этому поводу,ходила от врача к врачу,появился озноб без температуры,лечилась в терапии и там мне психиатр приглашенный прописал адаптол,эглонил и миасер,после выписки через время мне отменили все,мне снова стало плохо,плохо спала,озноб,слабость,лечилась в отделении неврозов афобазолом,эглонилом,витаминами,пирацетамом,осле выписки через пару недель опять озноб, прерывистый сон,раннее пробуждение, ИНОГДА БЫВАЕТ БЕСПОКОЙСТВО или как говорят тревога,гинеколог прописал свои препараты при климаксе,психиатр новопассит и гидазепам по необходимости.Хочу спросить,после тех препаратов мне поможет новопассит или нет,жду возвращения из отпуска врача,но не хочется пить сильные антидепрессанты
Ответ Владимира Юрьевича: Елена, здравствуйте. Новопассит и адаптол относительно слабенькие препараты. Эглонил, миасер и гидазепам сильнее. Из антидепрессантов вы принимали только миасер. Эглонил это нейролептик, но в малых дозах у него есть лёгкий антидепрессивный эффект. Гидазепам, адаптол и новопассит это транквилизаторы. Что Вам поможет сейчас, заочно тяжело сказать, пейте по схеме, как назначил лечащий врач.
Имя: ЛЮДМИЛА (ж) Город: днепропетровск 17:08:13, 15:40:03 Вопрос: Здравствуйте, Владимир Юрьевич. С 15 лет страдаю головными болями. Лет в 17-18 появилось чувство тревоги, разладился сон. Положили в диагностическое отделение психбольницы. Без лечения и без диагноза выписали через 10 дней.Вышла замуж, родила 2-х здоровых детей-погодок. Возможно трудности по уходу вызвали бессоницу и головные боли. Дальнейшее неоднократное лечение в психстационарах и амбулаторно приносило только разочарование и ухудшение состояния от большого кол-ва препаратов и их несовместимости и побочек. Через 5 лет мучений с 12-тью диагнозами под вопросом по настоянию получила направление в нии психиатрии и неврологии. После отмены всех препаратов, всестороннего обследования и работы психотерапевта(последние 2 года я не вставала с постели. сильнейшеее головокружение и бессилие) были сняты все диагнозы. Выписали с рекомендацией наблюдаться у невропатолога по поводу выпрямления лордоза и шейного остеохондроза. Вскоре я устроилась на работу и худо-бедно без единого обращения в больницу, принимая иногда 0,5 таблетки анальгтна и 30 капель корвалола, прожила 25 лет. С 46 лет проблема начала возвращаться с бешенной скоростью. Начали добавляться новые симптомы- повышается давление, изменился характер головных болей( болит затылок и шея),тахикардия, точечная боль в левой части груди и ее проекция под лопаткой, болит левое плечо и бицепс, сильное нервное напряжение и страх от того, что не понимаю что со мною и как себе помочь. В итоге опять обратилась за помощтью в больницу. Все сошлись на климаксе. Лечение у психиатра 1,5 года и кардиолога не помогло, а только ухудшило обстановку. Я набрала 20 кг веса. Лечение у гинеколога гормонами привело к кровотечению и дальнейшему удолению матки с придатками. Вот теперь и начался абсолютный кошмар! Ко всем бедам добавилась потливость да еще какая. Приступы каждые 5-10 секунд. Пот просто льет ручьем. Сделала мрт шеи-грыжа межпозвоночных дисков и протрузия, сплющен лордоз. Нарушен венозный отток в голове и ногах, сужены центральные артерии, питающие мозг. Сердечные отклонения по возросту. Гормоны щитовидки- легкая гипофункция. пропила йодомарин. Замучила головная боль и тяжесть в затылке. Но самое страшное, что ничего не попогает. Хожу постоянно пошатываясь и совершенно не переношу жару. Я думаю, что у меня перепуталось пару заболеваний, но как разобраться? Помогите пожалуйста. Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Людмила. Из описанного, можно предположить, невротическое расстройство. Как правило, при неврозе клиника изменчива, одни симптомы сменяют другие и медикаменты, часто не дают ни какого результата; пациенты меняют врачей и препараты, а улучшения не ощущают. Первые симптомы начали у вас проявляться в период полового созревания, а в дальнейшем были фазы ремиссий и обострений. Любые гормональные изменения (климакс) в организме могут вызывать обострение заболевания. Как я понял, 2 года психотерапевтического лечения улучшили Ваше состояние, но полностью от невроза вы не избавились. Когда в организме пошёл гормональный сбой, симптомы вернулись, усилились и добавились новые. Возвращайтесь к психотерапевтическому лечению и чем быстрее, тем лучше. Психотерапия не исключает медикаментозного лечения и консультация врачей других специальностей (невропатолога, гинеколога, эндокринолога). При улучшении вашего состояния препараты постепенно будут отменяться.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 02:08:13, 23:45:07 Вопрос: Доктор, скажите насколько опасно длительный приём налтрексона? Он очень вреден для почек?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Налтрексон - это препарат, который входит в схему лечения при тяжёлых зависимых состояниях (наркоманиях). Наркотические вещества намного токсичнее и опаснее этого медицинского препарата. Почки на много больше будут страдать от приёма наркотиков. Препарат назначается ТОЛЬКО ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!!!, который корректирует дозы и режим приёма.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 23:07:13, 13:19:51 Вопрос: Доброго времени суток. Обращаюсь к вам за помощью,поскольку не знаю к кому можно обратится с моим вопросом.У меня начали возникать проблемы в постели с девушкой, которых у меня раньше не было...В момент прелюдий половой член находиться в полной готовности к половому акту, но когда дело доходит до самого секса то эрекция пропадает, или пропадает спустя 10-15 минут после начала полового акта.А недавно вообще началось преждевременное семяизвержение, хотя раньше, один половой акт у меня длился как минимум 3-4 часа.Честно говоря не могу понять что со мной происходит.Зарание Благодарю за помощь....Буду весьма признателен если сможете выслать свой ответ мне на электронный адрес..taus.21.04.1992@gmail.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Описанные Вами симптомы характерны для синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи. Подобные состояния могут возникать у тревожных людей при неудачах в половой жизни. Также необходимо исключить воспалительные процессы в половой сфере, и патологию нервной и эндокринной систем. Данной патологией занимаются врачи сексопатологи.
Имя: Аноним Город: Киев 16:01:13, 21:01:23 Вопрос: Доктор, скажите велика ли вероятность оказаться в психушке с паническими атаками, если их не лечить?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Часть пациентов с паническими расстройствами лечатся стационарно. Если пациент не принимает ни какого лечения, ни медикаментозного, ни психотерапевтического, то заболевание будет прогрессировать, и вероятность оказаться на лечении в стационаре возрастает во много раз.
Имя: Виктория (ж) Город: Киев 08:01:13, 22:48:58 Вопрос: Скажите как долго может длится лечение панических атак? мне 34 года панические атаки мешают мне 6 лет. Лечилась один раз даже в больнице. Принимала антидеприсанты, но улучшение было кратковременным. Правда за всё это время психотерапией не лечилась. Мне кажется, что это не эффективно, когда тебе говорят не обращай внимание на свои атаки. Спасибо за ответ.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Виктория. Сейчас есть разные теории возникновения панических расстройств. Одна из теорий серотониновая. И ряд исследователей считает, что лечение панических расстройство сводится только к назначению антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Так же есть сторонники психологической теории, которые считают панические расстройства проявлением невроза. Безусловно, что нет ничего абсолютного, но мне ближе второе направление; хотя я в своей практике при необходимости использую, свесь спектр фармакологических препаратов. В ряде случаев без них ни как. Лечение всегда индивидуальное, да и в психотерапии сейчас есть целые ряд направлений, техник и методик, которые позволят подобрать то, что подходит конкретному человеку. Просто сказать человеку не волнуйся - это не психотерапия. Если Ваше состояние длится уже 6 лет, то на быстрый эффект рассчитывать не стоит. Я свою работу начинаю с краткосрочного курса психотерапии, в ряде случаев этого уже хватает для позитивных изменений. Выберете того врача, мнению которого доверяете и следуйте его рекомендациям.
Имя: Аноргазмия (м) Город: Киев 30:12:12, 15:54:01 Вопрос: Женщина, 28 лет. Офисная работа. Сын 6 лет. Ребенка не хотела. Никогда не испытывала оргазм с мужчиной или в его присутствии. Последние 8 лет в браке за нелюбимымы мужем -первым мужчиной. Муж хорошо относится. Здоровье: полностью здорова красива, нормальное сексуальное желание. Общительна, кокетлива. Постоянно флиртовала. Образованна. Прочла всю сексопатологию и форумы в первый год брака в надежде помочь себе. Но безуспешно.Детство:неблагополучная семья, без достатка, отец пьет и бьет мать. Развод.Эмоции детства: Страдала от нехватки любви матери и нехватки внимания отца. Воспиталась без присмотра родителей фактически.Секспривязка:В возрасте 10 лет к двоюродному старшему брату. Проснулась ночью -он сидит на постели, смотрит, она полуобнажена, вроде прикасался, возникло сильное эротическое переживание, начала считать что любит брата. С тех пор его не видела.Брак: В 20 лет. Муж не проявляет глубокого внимания.Единственный раз испытала оргазм с мужем перед браком от петинга.Муж страдает преждевременной эякуляцией. ПА длится 3-5 минут. Редко 10 минут. Винила мужа. Так жила 6 лет в браке спокойно. Пока не приехал брат в гости на неделю. Нахлынули воспоминания. Начались навязчивые мысли, слежение за ним в соц.сетях, страдание. Общалась с ним в скайпе. Брат проявляет открытые сексуальные жесты в общении.В сексе с мужем часто представляет брата. Пыталась бросить, но не может полность избавиться от образа брата в голове. Периодами накатывает тоска. Мысли о сексе с мужем часто противны, хотя всегда имела нормальное сексуальное желание. Укоры во время самой близости. Возбуждение механическое. Легко возбудима при флирте. Снятся эротические сны. Тягостные переживания собственной неполноценности.Мастурбация:Попробовала первый раз в 26 лет. Был недлительный период еждневного просмотра порно с мастурбацией. Бросила осознав негативное влияние. Щас раз в 2 недели бывает после секса в одиночестве. При этом легко достигает оргазма 2 раза. Но это НЕприносит удовлетворения. Поэтому отказалась полностью, разочаровалась. Нашла мужчину на стороне, влюбилась, секс был 4 раза, последний раз был полчаса, прекратила сама, оргазма нет, были раздражающие факторы: мешают мысли о муже, есть тормоз. Хотя была сильная секреция влагалища, и все признаки сильного физического возбуждения.. Но возбуждение не нарастает..а доходит до точки, и пропадает.. Хотя это был самый лучший ее секс в жизни! Последние 2 мес:Пропало сексуальное желание вообще. Флирт на стороне прекратила. Бессонница, невротические состояния. Глицин не помогает. На работе -добрая и все хорошо. А дома муж всегда раздражает, особенно в постели. Вчера сама захотела секса –а то крышу начало срывать. Представляла опять брата. Потом плакала. Но это периодами. Пыталась сделать отвязку от брата медитацией. Но безрезультатно. Отчаялась. Веры на получение оргазма с мужчиной нет. Но есть намерение работать надо собой. Нужна помощь. Возможны визиты к гипнотерапевту.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Описанное Вами состояние характерно для невротического подавления оргазма. Гипнотерапия может применяться как один из методов лечения. Интегральная (сочетание нескольких методов и психотехник) психотерапия поможет быстрее и эффективнее решить существующие проблемы.
Имя: Ирина (ж) Город: Буча 18:12:12, 14:17:31 Вопрос: Помогите мне разобраться в себе. Мне 35 лет. Особых жалоб по здоровью нет. Но я очень мнительная и часто переживаю по поводу несерьёзных ситуаций в жизни. И ещё в жизни мне кажется, я хожу по кругу, на работе не могу получить повышение, тяжело отстоять своё мнение. Я это понимаю, но ничего сделать не могу. Я пробовала читать психологическую литературу и помочь себе, но у меня не выходит. Я так понимаю это из-за неблагоприятного детства. Вот решила обратиться к специалисту. Вы мне сможете помочь и как к вам записаться на консультацию?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуете Ирина. Тревожность и мнительность это черты характера. Характер не приговор. Характер формируется в результате воспитания ребёнка в детстве, а так же в детстве закладывается сценарий жизни. Если человек говорит, что всё знает и понимает, а сделать ничего не может, это явно запрограммированное сценарное поведение, которое мешает ему раскрыть свой потенциал и реализовать свои возможности. Психотерапия позволят уменьшить тревожность и научиться противостоять трудностям жизни или обходить их. Безусловно, что черты характера не меняются за один день, это постепенный целенаправленный процесс. Для записи на консультацию перезвоните мне по телефону 097-76-963-76.
Имя: Аноним (м) Город: Мариуполь 27:11:12, 19:37:02 Вопрос: Добрый день. Мне поставили диагноз тревожное депрессивное расстройство с ипохондрическим компонентом. Появилась тревога в 2008 году после выпивки на следующий день.Не много о себе мне 24 года. Рос в нормальной семье. (у мамы после родов и аварии, невроз сердца)в 16 лет связался с плохой компанией начал курить марихуану позже( до этого занимался все время спортом, ничего не употреблял, ничем не болел) в 17 лет употреблять трамадол где-то 1,5 года в дозе 1-2 капсулы в день. В 19 лет одумался перестал все употреблять. Начал заниматься спортом, но иногда выпивал. На алкоголь реагирую адекватно (не буяню). И в 21 год резко появилось такое чувство что, что-то не так. Я начал мотаться по комнате, не мог сидеть на месте. Мне было ужасно страшно. Я не понимал, что со мной происходит. У нас был старый давлениеметр, мама померяла им и он показал, что якобы есть давление. Начали двигаться в этом направлении, ходить к врачу,но оказалось, что у меня все с этим в порядке хоть в космос лети. Потом думал, что почка, сделал диагностику , нашли только опущение. Все это время я ощущал постоянный не понятный страх, тревогу, разбитость, мне казалось что я схожу с ума, что никто не знает что со мной, а мне плохо. Начал прислушиваться к каждым изменениям в голове, теле..накручивал и накручивал, так длилось 4 месяца. Потом я вычитал в интернете, что что-то похожее лечит психотерапевт. Записался на прием. Он выписал мне 10 мг флуксена и по половине 2 раза в день гидазепама и целую на ночь в дозировке 0,02. затем повысил флуксен до 20мг. Мне стало легче уже через 2 месяца. потом я перестал пить гедозепам, а пил только флуксен еще 1 месяц. Затем я забыл, что это такое. и бросил все сам. Затем я пошел в рейс на 8 месяцев, там болезнь дала о себе знать уже через 2 месяца. Таблеток ни каких не было мне было плохо, так я промучался там 8 месяцев. Затем когда я вернулся и обратился к врачу, он выписал опять тоже, только на 4 день приема я чуть не потерял сознание, у меня все тело горело, меня трусило и бросало в пот. После этого я начал вдоваться в подробности побочек и читать в интернете, мне становилось хуже и + я начинал наварачивать. Обратился к нему и он назначил мне миртазепин на ночь, но отнего мне целый день ужасно хотелось спать и через 2 недели не было результатов.. затем он начал разводить на не нужные иследование каких то биоритмов организма и гомеопатию и бады... я переехал в друго город. Обратился к врачу высшей категрии, он прописал мне золофт в дозе 25 мг 1-неделю и потом 50 мг, были жесткие побочки протерпел 2 месяца. пропил его 6 месяцев, результата особо не дал. затем я отменил все начал пить зверобой чувствовал себя средне. Перестал пить зверобой от отсутствия эффекта. Затем случайно меня укусило дикое животное за руку. И меня пришлось вакцинировать, меня положили в больницу, я перенервничал и прокололи иммуноглобулин и прививку от бешенства( 5 уколов) КОВАВ . После 2 прививки от бешенства мне стало как то усиливаться тревога начались панический атаки с адреналиновыми кризами (трусить начинало)я ели чудом доколол 5, надо было 6 колоть, но я забил. Так и не известно у меня была на руке царапина или меня укусило животное.. решили перестраховаться.Затем я обратился к врачу со степенью доцент психиатри и все такое. Которому я рассказывал о своих состояниях , а он говорил ну выйди и всем говори что тебе плохо, на лбу себе напиши. Рассказывал типа ты все выдумываешь ничего тебе не надо пить . Потом назначил БАДЫ на 900 грн сок маракуя, гинко билобу и еще какую-то хрень. Вот такой врач... Затем я пробовал пить ноофен, но он не помогал кружилась голова. Затем я обратился опять к врачу который прописал тогда золофт. И он назначил мнеципралекс по 5 мг - 7 дней и потом 10 мг. Вот пью его уже 24 дня в дозе 10 мг и эффекта ноль. Только усиливается тревога. Правда появилась двигательная активность. Появились навязчивые мысли типа не правильно опять что-то пью, и делаю, мучаюсь и всю жизнь так будет. У меня еще такая ситуация, что моя невеста беременная и она об этом ничего не знает и она в моем родном городе где родители, а я в другом работаю. В сентябре решил возвращаться, работы там особо нет...да еще это состояние... Что вы можете посоветовать или прокомментировать по-этому поводу? Заранее благодарен за ответ и понимание!
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Описанное Вами состояние соответствует поставленному диагнозу. При тревожных состояниях бывают периоды ремиссий и обострений, то, что вы и описали. Подобные состояния лечатся медикаментозно (транквилизаторами и антидепрессантами) и психотерапевтически. Желательно сочетание психотерапевтического и медикаментозного лечения. Истоки вашего состояния в тревожно-мнительных чертах характера. Постарайтесь найти врача, который, кроме медикаментозного проводит так же психотерапевтическое лечение. Психотерапия позволит уменьшить количество медикаментов и достигнуть кардинального изменения в Вашем состоянии.
Имя: Виталий (м) Город: Киев 27:11:12, 13:19:21 Вопрос: Мне доктор назначил рисполепт по 2мг в сутки. Я его принимал 3месяца. Потом он назначил тот же препарат по 1мг в день. пью уже 2 месяца. Чуствую себя нормально. Можно ли уже не пить таблетки???
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Виталий. Данные препараты могут назначаться в небольших дозах для поддержания стойкой ремиссии у некоторых пациентов. Сами не отменяйте и не увеличивайте дозу препарата. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: наталья (ж) Город: мурманск 25:11:12, 15:53:28 Вопрос: Здравствуйте.Меня беспокоят каждый день панические атаки,страх смерти,высокое давление,головные боли, головокружения,состояние что я теряю сознание,потеря аппетита,снижения веса,раздражительность сильная,руки и ноги немеют и как судорожное состояние при приступах. я не могу ничего делать. прошла почти всё что можно,пролежала в клинике неврозах.пью антидеприсанты,скорая каждый день.Врачи от меня открещиваются посылая к другим. У меня по жизни было много стрессов сильных и тут видно окончательно дало. Помогите мне я не знаю куда мне ещё нужно обратиться,я хочу жить. Всё это усилелось в сентябре когда мы прилетели с отдыха в Турции и тут на следующий день всё началось и с каждым днём всё хуже
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Наталья. В некоторых случаях панические атаки длятся годами, очень сильно нарушая качество жизни людей и их родственников. В данной ситуации постарайтесь не отчаиваться, пока Вы не встретили своего врача. Постарайтесь спокойно, без эмоций посмотреть на ситуацию, все ли возможности вы использовали? Наверняка вы сможете найти специалиста, которому доверяете, и который сможет вам помочь.
Имя: светлана (ж) Город: изюм 10:11:12, 01:08:23 Вопрос: Владимир Юрьевич!Очень нужна помощь моему сыну!Сыну 19 лет!Впоследние время жалуеться на непонимание стал конфликтным подозрительным ревнивым часто возникают вспышки гнева все происходящее понимает и это его еще больше подавляет говорит чувство безисходности как жить в конфликтах с семьей и с самим собой как нам решить эту проблему ?? Посоветуйте пожалуйста! К врачам идти отказываеться! Помогите нам Владимир Юрьевич!
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Светлана. У состояния Вашего сына наверняка есть причина. Возможно, он столкнулся какими либо обстоятельствами или проблемами, с которыми он не может справиться или он считает, что не может с ними справиться. Эти обстоятельства могут быть в семье или учёбе (работе) или во взаимоотношениях со сверстниками. Очень важно, что бы сын видел и чувствовал в Вас поддержку и понимание. Наверняка на многое можно повлиять. Заставлять его идти на приём не имеет смысла. Обратиться за консультацией можете вы. Детально проанализировав детство и развитие Вашего сына с большой долей вероятности можно предположить те проблемы, с которыми он столкнулся и как помочь ему выйти из сложившейся ситуации.
Имя: Елена (ж) Город: Донецкая обл. 08:10:12, 17:28:45 Вопрос: Здравствуйте,Владимир Юрьевмч.Очень нужна помощь!моему сыну 26лет,страдает ДЦП,гемиплегическая ф-ма,порэнцефальная киста височно-темен. обл.Родился гл. недонош. 27-28нед.,900гр.Где-то на 8-10сутки что называется сожгли в кювезе. Реанимировали.В общем, с рождения выхаживала и лечила.Наблюдались и у психотерапевта.С подросткового возраста появились эпиприступы,стал курить, пить,плюс поведенческие нарушения.периодичкски ложила в психстационар.Лет до19 вот так боролись.А сейчас около полутора лет снова стал проявлять интерес к спиртному,неуправляем,агрессивен,подымает на меня руку,мне приходится убегать из дому, не ночевать дома.Уже 3 раза ложила в стационар,длительно принимает антиконвульсанты и сонапакс.Психиатры мне говорят, что дальше будет хуже, надо признать его недееспособным и оформить в специнтернат.У меня от этого душа на части разрывается, я не знаю,что делать, надеюсь на чудо,ведь он уже более 8 лет практически не выходит на улицу,ни с кем не общается. Ему хочется иметь девушку,семью, детей.Возможно у него от одиночества происходят эти нарушения?Скажите, доктор,можно сыну помочь или органические нарушения прогрессируют и ничего нельзя сделать? если это так,возможно есть какие-то организации или учреждения, которые помогают таким больным в социальной реабилитации? Или выход один - психинтернат!? Я просто в отчаянии, что делать? Помогите,доктор!
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуете Елена. Ситуация безусловно сложная, но все ли симптомы вызваны органическим поражением? Возможно, часть симптомов вызвана вашей гиперопёкой сына. Сейчас конечно, на его поведение влиять сложно, но хоть какие-то элементы критики в его состоянии есть? Он осознаёт, что зависит от вас? Попробуйте поговорить с ним и объяснить ситуацию, в которой вы находитесь. Если ничего не даёт никаких результатов, оформляйте недееспособнось и переводите в интернат. Понятно, что эмоционально это тяжело, а что будет лучше, если он вас покалечит или убьёт: агрессивен, подымает на меня руку, мне приходится убегать из дому, не ночевать дома. Мне тяжело сказать, не видя пациента, на сколько можно повлиять на его состояние, так что будем отталкиваться от мнения коллег, тем более, его смотрел не один врач. Психотерапевтическая и социальная реабилитация эффективна в тех ситуациях, когда пациент сам желает этих изменение и помогает психотерапевту и социальному работнику помочь ему.
Имя: Настя (ж) Город: Киев 23:09:12, 13:15:21 Вопрос: Доктор, скажите можно ли вылечить панические атаки полностью? Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Настя. Да, можно вылечить полностью. Паническая атака это проявление невроза. И степени выраженности панических расстройств у людей разные. Если заболевание длится не долго, человек продолжает активную деятельность, и активно участвует в лечении, то помочь человеку можно относительно легко и быстро. Если заболевание длится годы, человек становится социально дезадаптирован (бросает учёбу, работу, и не выходит даже на улицу), принимает большое количество медикаментов, которые уже почти не помогают, и не очень верит в лечение, то лечение в таких случаях может длиться относительно долго. Такие пациенты, часто бросают лечение, меняют врачей и препараты, методы лечения. В таких ситуациях человеку тоже можно помочь, только на первых этапах речь будет идти не о полном излечении, а о снятии части симптомов, возврату к работе.
Имя: наталья (ж) Город: тогучин 27:08:12, 07:17:47 Вопрос: после стреса и так стала очень сильно болеть и кружиться голова закладывает нос непонятное состаяние потери орентира бывает подташнивает,а когда ем кружиться голова что это может быть
Ответ Владимира Юрьевича: Наталья, у Вашего состояния может быть много причин. Вам необходимо обратиться к невропатологу, он оценит Ваше состояние и выпишет необходимое обследование: общий анализ крови и мочи, реоэнцефалографию сосудов головного мозга, томографию головного мозга, возможно электроэнцефалографию и анализы на скрытые вирусные инфекции. Возможно, это постстрессовое расстройство, а быть может какое-либо органическое заболевание.
Имя: Маргарита (ж) Город: Днепропетровск 24:08:12, 09:06:49 Вопрос: Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет! Где-то около 3 месяцев назад я ела конфету и неуспев ее разжевать она как то провалилась сама в горло, она пошла в пищевод, но в тот момент мне почему-то показалось что в дыхательные пути, со мной впервые случилась паническая атака ( это теперь я знаю как это ощущение называется)! После этого появился жуткий страх кушать и был ком в горле! Я пролежала месяц в отделении неврозов, принимала на ночь 1 таблетку феназепама 2 недели, а потом по четверти таблеток карбамазепина 2 раза в день, делали капельницы для сосудов, иглоукалывания и выписали! После выписки пошла к психологе, после чего начала более менее есть и три недели не было тревоги, но тревога опять вернулась очень сильная, ем абсолютно все и даже стараюсь сильно не разжовывать пищу, но страх во время еды все равно остается и мысль что пойдет не в то горло, т.е. Я ем через страх. Это не очень приятные ощущения, поэтому у меня появляется плаксивость и дипрессия по поводу того что я не знаю когда это пройдет! Сейчас принимают карбамазепин 1/4 на ночь и афобазол уже три недели по 3 таблетки в день, но дипрессивное состояние скачет, я конечно делаю дыхательные упражнения, сама себе внушаю что все хорошо, что нет страха, но все равно тревога не покидает особенно по утрам сильная, спать стала вроде нормально, только сновидения кошмарные! Мы с мужем планировали второго ребенка еще до этого случая, поэтому у меня вопрос можно ли в такой ситуации расчитывать что я справлюсь сама и сколько времени надо что бы прошел страх или надо подключать сильные препараты, психолог поставил диагноз навясчивые состояния ( так как эта мысль меня терроризирует 24 часа в сутки)! Скажите фобия и невроз навязчивых состояний это не одно и тоже! Подскажите что делать, очень устала так кушать! И последний вопрос не перетикает ли такой невроз в шизофринию, а то меня тут уже напугали, а я по натуре мнительная!!! Спасибо огромное заранее.
Ответ Владимира Юрьевича: Маргарита, здравствуйте. Вопросов много, давайте по порядку. Учитывая степень выраженных симптомов и динамику заболевания, Вам необходимы не сильные препараты, а полноценная психотерапевтическая помощь. Препараты первое время придётся ещё принимать, но на фоне психотерапии. Самостоятельно, наверно, будет вам справиться тяжело, есть вероятность, что невроз навязчивых состояний будет прогрессировать. Шизофрения и невроз это разные заболевания, они по разному протекаю и по разному лечатся. Но некоторые формы шизофрении бывает легче лечить, чем сильно выраженные невротические расстройства. Если диагноз поставлен правильно, Вам необходимы: 1.психотерапия + 2.некоторые виды самостоятельной психотерапии (под присмотром врача) + 3.медикаменты. Позитивным является относительно короткое время протекания заболевания. Не унывайте, найдите психотерапевта, которому доверяете и начинайте освобождаться от страхов и переживаний.
Имя: Марина (ж) Город: Мариуполь 14:08:12, 21:34:31 Вопрос: Два месяца назад появились приступы удушья учащения сердцебиения предобморочные состояния без потери сознания. Прошла обследования. Кардиолог эндокринолог не выявили патологий приводящих к таким симптомам. Общие анализы в норме.МРТ головного мозга выявило легкую наружную гидроцефалию. За это время появились состояния внутреннего напряжения. Невозможности расслабиться отдохнуть. Комок в горле и внутренний треммор просто сводят с ума.Хочется спокойствия.Невропатолог поставил диагноз тревожный синдром и назначил Триттико. После недельного приема к общему напряжению добавилось ухудшение сознания и напряжения в голове. Чувство не четкого восприятия. Препарат перестала применять. Сейчас пью новопассит по 6 таблеток в день в три приема. Состояние улучшилось но приступы напряжения не проходят. Могу ли я сама справится со своим неврозом и сколько нужно на это времени.Могу ли я в результате самолечения еще более усугубить болезнь
Ответ Владимира Юрьевича: Марина, здравствуйте. Для начала необходимо определиться с причинами невроза. Учитывая интенсивность симптомов и быстроту их нарастания, лучше обратиться к специалисту. Если у Вас нет возможности или желания проходить психотерапевтическое лечение, обратитесь, хотя бы за консультацией. Обучение приёмам аутотренинга на фоне такой интенсивности симптомов результата не даёт. Лечение невроза это вопрос всегда сугубо индивидуальный, в некоторых ситуациях хватает консультации и нескольких сеансов, а иногда необходима длительная терапия несколько месяцев.
Имя: Аноним (ж) Город: Иркутск 11:08:12, 09:37:32 Вопрос: Здравствуйте, доктор! Посоветуйте мне что делать у меня наверное сексуальное расстройство, я когда засыпаю то начинаю заниматься сексом с мужем. он конечно же это приветствует но я уже переживаю, почему я не просыпаюсь во время секса.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Необходимо комплексное обследование: консультации психиатра-психотерапевта, невропатолога, сексопатолога, МРТ головного мозга, электроэнцефалография, возможно, анализ на скрытые инфекции методом ПЦР. Начните с консультации сексопатолога.
Имя: Елена (ж) Город: Воронеж 10:08:12, 09:05:13 Вопрос: Здравствуйте!Мне 32г вопрос;бывает непонятное волнение пред выходом на улицу,кто-то будет критиковать меня,при разговоре могут подниматься волосы на руках, бегут мурашки,потеют ладошки,стараюсь себя переосилить но увы,есть раздражительность,пила настойку пиона так хорошо стало,уверенней в себе в разговоре.Начались месячные и опять снова.Что можно сделать? Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Елена. Описанные Вами симптомы характерны для тревожного состояния. Тревожно-мнительные черты характера формируются в детстве, а жизненные стрессы выступают катализатором этого состояния. Медикаментозно подобные состояния лечатся плохо. Приём лекарств – это тушение пожара. Основное лечение это психотерапия. Если подобные состояния начинают прогрессировать, то могут переходить в панические атаки. Обратитесь к психотерапевту, он поможет выяснить истоки этого состояния и выработать новый тип реагирования на дискомфортные ситуации.
Имя: Аноним Город: Киев 07:08:12, 12:25:48 Вопрос: Добрый день, мой диагноз у неввропатолога генерелезированное тревожное рстройство. Назначили ципралекс по 5 мг две недели за тем по 10 мг. Все это на фоне гидазепама 0,2 утром и вечером. Когда пила ципралекс по 5 мг чувствовала себя отлично, когда перешла на 10 мг началсь опять сильная тревога,тошнота, сердцебиение. Невропатолог говорит нужно неделю две подождать. Но уже прошло две недели. Скажите правельно ли я все делаю или может уменьшить дожу ципралекса до 5 мг или увеличить гидазепам?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Не совсем понятно, зачем увеличивать дозу препарата, если симптомы прошли при меньшей дозировке? Я не знаю, какую тактику выбрал ваш лечащий врач, по вопросам изменения доз препаратов консультируйтесь с ним. Возможно, Вам не подходит один из препаратов или их комбинация или идёт прогрессирование болезненного состояния. Лечение тревожных состояний только медикаментозно малоэффективно, необходима психотерапевтическая коррекция. Не затягивайте и обратитесь скорее к лечащему врачу.
Имя: Денис Город: Запорожье 27:05:12, 01:09:38 Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 года, поставили диагноз ВСД, происходят паические атаки с повышением давления и пульса. Принимаю афоробазол и магне Б6. Только что началась паническая атака и я принял одну таблетку 0.02 гидазепама под язык. За 3 часа до этого выпил немного меньше бокала пива за ужином. В данный момент ощущаю сильную слабость и холод в конечностях, а также трусит как при ознобе.... Что мне делать?\\
Ответ Владимира Юрьевича: Денис, здравствуйте. ВСД и панические атаки это проявление невроза. Вам необходима психотерапевтическая помощь. Только медикаментозное лечение кардинального изменения в Вашем состоянии не даст. Купирование уже возникшей панической атаки это «тушение пожара». Если атака уже возникла, купируйте её с помощью медикаментов (можно гидазепам) или аутотренинга (тренироваться надо 3-6 месяцев).
Имя: наталия (ж) Город: Киев 08:05:12, 19:04:02 Вопрос: Здравствуйте доктор. Прошу вашего совета. После расставания с молодым человеком у меня был сильнейший нервный срыв. Времени прошло уже довольно много (3 года), но после этого стресса у меня возникло постоянное чувство тревоги и даже страха. У меня появляется безотчетная тревога, при этом начинается боль в груди, и если эта боль со страхом довольно ощутимые, то вскоре возникает рвота, тело начинает трусить, давление сильно повышается (140 на 100) при том что я гипотоник, и сильно учащается пульс (100 ударов в минуту). Все эти симптомы заставляли меня обратится к психиатру, Он назначал мне гидазепам, но потом сам отменил, и сказал, что его долго нельзя пить и посоветовал пить только в том, случае, если как он говорил уже накрывает. Через какое-то время я снова обратилась к другому психиатру, и он назначил мне Миасер. Я его принимала по 1 табл., но результат вскоре начал снижаться. Тогда врач назначил мне двойную дозу. Пока я принимала по 2 таблетки все вроде бы наладилось, у меня начались месячные (до этого их не было почти год), я поправилась на 15!!! кг. Но если ранее я комплектовала из-за худобы (46 кг при росте 167 см), то сейчас я стала понимать, что сильно поправилась. А в побочных эффектах написано, что миасер может вызывать повышение массы тела. Это стало стимулом для меня прекратить его применение на фоне улучшения состояния. Всего я принимала его около 4 месяцев. Но вот я стала замечать, что чувство тревоги начало нарастать, и я снова начала скатываться к тому, что было. Поэтому я опять стала принимать миасер по 1 таблетке в день, но положительного результата пока не вижу, наверное, нужно снова пить по 2 таблетки. У меня возник вопрос, а сколько нужно принимать эти таблетки (год, два или постоянно?), они действительно могут мне помочь при длительном применении или это будет носить только временный эффект, а как только я от них откажусь все проблемы вылезут опять наружу и без психотерапевтического лечения мне никак не обойтись? Заранее спасибо за ответ
Ответ Владимира Юрьевича: Наталия, здравствуйте. Описанные Вами симптомы характерны для невроза. Медикаментозно, в схему лечения данных расстройств, могут входить и гидазепам и миасер. Но лечить невроз только медикаментозно малоэффективно. Медикаменты это «костыли», которые назначаются на определённый промежуток времени, для изменения человеком своего характера и поведения (в этом ему помогает врач психотерапевт). Если человек ничего не меняет в своей жизни, то медикаменты приносят только кратковременное облегчение. А всё лечение сводится к замене одного препарата другим и увеличением его дозы. Вы правильно заметили, основное лечение это психотерапия, медикаменты вспомогательное. Вес тела тоже может меняться на фоне невроза, возможно миасер здесь не причём. Обратитесь к врачу психотерапевту, он поможет разобраться и справиться с вашим состоянием.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 02:05:12, 17:18:39 Вопрос: Здраствуйте...у меня проблема..мне щас 21 год..в 19 лет я заболел гастритом..в период когда я лечил гастрит...начились проблемы..в плане емоций...терапевт сказал что ето ВСД...я проходил курс лечения..пил таблетки разные...вот уже полтора года как с желудком всьо хорошо..но я немогу почему-то употрублять Алкоголь...когда випю..200гр..так сразу начинаэться..какой-то страх...тяжело дишать..в груди как ошущенния комка!! е то уже длится второй год...как ето можна вылечить??
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. ВСД (вегето-сосудистая дистония) – следствие невроза. Возможно, алкоголь у Вас провоцирует приступ панической атаки, которая так же является следствием невроза. Обратитесь за консультацией к врачу психотерапевту, который поможет разобраться в истоках Вашего состояния и назначит необходимое психотерапевтическое и (или) медикаментозное лечение.
Имя: андрей (м) Город: Киев 28:04:12, 11:25:08 Вопрос: Здраствуйте доктор.скажите пожалуйста как вы работаете на майские праздники.И сколько стоит ваш прием.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Андрей. На следующей неделе работаю: 30.04., 03.05. и 04.05. Я веду приём в клиническом санатории 250гр. и частном медицинском центре 700гр.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Андрей. Необходимо разбираться в депрессивном состоянии. Некоторые виды депрессий лечатся легко и быстро. Некоторые длительно с применением различных медикаментозных и психотерапевтических методов лечения.
Имя: Жан (м) Город: Ивано-Франковск 27:04:12, 13:18:22 Вопрос: Здравствуйте, доктор. Андрогинность и агендерность - болезни? Если да - лечатся ли они? Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуете Жан. Вопрос неоднозначный. Необходимо проводить патопсихологическое обследование, чтобы исключить психиатрическую патологию. Если человек осознанно идентифицирует себя как находящегося между мужчиной и женщиной, это его личный выбор. Понятно, что такая идентификация это в большей мере следствие психосоциального развития, в котором находился индивид. Ни кто такого человека без его воли лечить не будет. Можно проводить психоаналитическую терапию, что бы адаптировать такого человека в социуме, но только при его запросе на такое лечение.
Имя: Город: Киев 26:04:12, 17:38:35 Вопрос: Доктор, если человек в равной степени чувствует себя женщиной и мужчиной, иногда отрицая и то, и другое - что это?!
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Необходимо проводить патопсихологическое обследование. Заочно сказать невозможно.
Имя: андрей (м) Город: Киев 26:04:12, 13:08:03 Вопрос: Здраствуйте доктор.Скажите пожалуйста вы лечите депресию с окр.Депресия длится полтора года то с улучшением и наоборот.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Андрей. Да, я занимаюсь лечением различного вида депрессий.
Имя: А Город: Киев 26:04:12, 06:29:04 Вопрос: ,Владимир Юрьевич, как назвать состояние, когда женщина (в браке) хочет стать мужчиной, и после этого дальше жить с мужчиной же?.,,
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Состояние называется транссексуализм (несоответствия между анатомическим полом индивида и психическим полом) с гомосексуальной ориентацией.
Имя: светлана (ж) Город: Борисполь 23:04:12, 20:27:39 Вопрос: доктор как вы проводите сеанс и какие у вас росценки
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Светлана. Я сторонник интегральной психотерапии, поэтому в своей практике использую разные психотерапевтические направления. На первичной консультации определяются цели и задачи, которые ставит пациент, после чего совместно подбирается тот вид психотерапии, который приемлем и наиболее эффективен в данной ситуации. Я веду приём в клиническом санатории 250гр. и частном медицинском центре 700гр.
Имя: Анастасия (ж) Город: Киев 15:04:12, 02:00:21 Вопрос: Здравствуйте, Юрий Владимирович. Моя проблема психологического характера, связанная с половой жизнью. Мне сейчас 21 год. Первый половой акт был в 20. Дело дошло только до дефлорации, после обильного кровотичения и дикой моей боли, дальше так ничего и не было. Через неделю когда мой организм более именее пришел в себя, решили продолжить, но из-за сильной боли все отложили до полного заживления. Но так случилось что молодой человек уехал и повторных проб довести дело до конца так и не было. Времени прошло больше чем год. Испытываю сексульное влечение к мужчинам, но когда дело начинает приближаться к сексу меня охватывает страх, перед болью и психологический – потому что я не знаю как объяснить мужчине что он вроде и не первый, но в тоже время и не второй. Вообще как объяснить новому мужчине как со мной нужно обращаться?! Как мне поступать, перебороть страх, псиические барьеры, может обратится к врачу, но к какому?! Буду очень благодарна за помощь и консультацию!
Ответ Владимира Юрьевича: Анастасия здравствуйте. По описанному Вами состоянию можно предположить наличие вагинизма. Лечением данной проблемы занимаются врачи психотерапевты-сексопатологи. В ходе консультации выясняются причины и истоки страхов и симптомов. Существуют психотехники, которые позволяют полностью убрать или значительно снизить уровень страха и тревоги. В результате женщина может совершать полноценные половые акты и получать от них удовольствие. Приходите на консультацию, постараюсь Вам помочь.
Имя: Александр (м) Город: Киев 11:04:12, 19:44:29 Вопрос: Здравствуйте,мне 25 лет,с 19 лет ходил в тренажерный зал,в 23 пил месяц анаболические стероиды,после этого у меня начались панические состояния,страх,тревога,сильная раздражительность,сильные головные боли,боли в области сердца,тахикардия,сильная усталость.Лечился у невропатолога,после лечения я чувствую себя легче,но через некоторое время опять повторяется.Вот уже два года страдаю этим,постоянно назначают множество разных препаратов,но ни как не проходит.Доктор подскажите,как мне избавится от этого?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Александр. Описанные Вами симптомы могут быть при паническом расстройстве. Это состояние может проявляться в виде панических атак и различных дискомфортных ощущений в теле, что Вы и описали. Лечением этих заболеваний занимаются врачи психотерапевты и психиатры.
Имя: Юрий (м) Город: Киев 11:04:12, 11:35:35 Вопрос: Здравствуйте, прошу у вас помощи или совета как врача психолога. С недавнего времени со мной происходит что-то странное. Появилась сильная усталось, очень часто бросает в пот, бессонница, частое растройство желудка, за несколько месяцев я очень сильно похудел просто высох. Появилось какое то чувство тревоги постоянно в голову лезут какие то странные тревожные мысли я начинаю их обдумывать и очень нервничаю Например: а вдруг я никому не нужен, а вдруг меня не любит жена и вскоре бросит из-за того что я стал теперь таким, я себе внушаю что у меня шизофрения, что не совсем хорошо с головой. Работа мне не нравится, платят мало работать я не хочу. Иногда я начинаю в общении говорить какие-то странные вещи и окружающие просто в шоке. Помогите разобраться в моем состоянии и как лечить то состояние в котором я нахожусь. Это депрессия? или это что-то другое? Заранее большое спасибо
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Юрий. Вы описали много различных симптомов, которые бывают при разных заболеваниях. Я бы рекомендовал начать с консультации терапевта и сдачи элементарных анализов, меня настораживает резкая потеря массы тела и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Ваше эмоциональное состояние может быть следствием проблем с внутренними органами.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Паксил может входить в схему лечения преждевременного семяизвержения. Только вначале необходимо выяснить причину этого состояния. Обратитесь за консультацией в врачу и не занимайтесь самолечением.
Имя: александр (м) Город: Киев 16:03:12, 16:44:59 Вопрос: Доктор у меня постоянное чувство страха,боюсь выходить на улицу,неприятные ощущения в теле,не хочется никого видеть,мне 31 год,болею с 18 лет, болезнь появляется периодичесски при стресовых ситуациях,уже длится такое состояние 2 месяца,назначили препарат Эзопрам и аминазин две недели улучшения нет . Могу я надеятся на вашу помощь
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Александр. Приходите на консультацию, постараюсь разобраться в вашем состоянии и назначить необходимое лечение.
Имя: Аноним (м) Город: Минск 14:03:12, 18:39:57 Вопрос: добрый день.Скажите пожалуйста, как долго можно принимать ципральекс? у мужа депрессия.Препарат назначиль врач.Пьет уже 1год : 6 месяцев по1 таблетке, 6- по 0,5 табльетке и сейчас уже 1 месяц по 1 табльетке . Есть ли риск привыкания?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. К ципралексу привыкания быть не должно. Если терапевтический эффект оправдывает приём этого препарата, то лечение можно продолжить. Если препарат не эффективен или малоэффективен, то его следует заменить и добавить к лечению психотерапию.
Имя: Нина (ж) Город: Киев 13:03:12, 14:52:47 Вопрос: Скажите в чём заключается и как проходит психотерапевтический сеанс? Спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Нина. Всё зависит от того какой вид психотерапии применяется. Существует групповая (работа с группой) и индивидуальная (работа с одним человеком) психотерапия. Существует также много психотерапевтических направлений. Например, рациональная или информационная психотерапии проходят в виде диалога. НЛП и поведенческая психотерапия сводятся к выполнению определённых задач, целью которых является изменение поведения или отдельных симптомов. Гипносуггестивные сеансы проходят с погружением человека в особое изменённое состояния сознания. Психомышечная релаксация и аутогенная тренировка сводятся к обучению человека управления своим телом, эмоциями и мыслями. Имеет значения, какой вид психотерапии подходит человеку, на что он хочет повлиять и изменить в своей жизни.
Имя: Ольга (ж) Город: Одесса 09:03:12, 16:17:53 Вопрос: Какая доза Гидазепама ведёт к привыканию?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Ольга. Любая доза гидазепама может вести к психологической зависимости. Существует психологическая зависимость и физическая зависимость. Психологическая зависимость может развиваться к различным веществам даже не наркотического содержания, она проявляется эмоциональным дискомфортом и раздражительностью, пока человек не примет вещество его вызвавшее. Физическая зависимость развивается, когда вещество встраивается в биохимию организма и ведёт к более серьёзным нарушениям. Гидазепам относится к дневным транквилизаторам и физической зависимости почти не вызывает. Теоретически, даже минимальная доза, принимаемая регулярно, может вести к привыканию. Если вы чувствуете, что без препарата вам становится дискомфортнее и доза препарата увеличивается – это критерий зависимости. Как правило, дневные транквилизаторы назначают курсами по 2-3 недели. Некоторые принимают и более длительное время 4-6 месяцев. Всё решает врач индивидуально.
Имя: Аноним (м) Город: витиебск 02:03:12, 12:00:15 Вопрос: Здравствуйте. Пишу я вам,так как мое заболевание не может сойти на нет. Вся проблемав психическом напряжении в области половых органов в течение дня( но не постоянно). Особенно это заметно в момент предстоящего полового акта. У меня начинают потеть руки,стопы,часто бьется сердце. Возникает непонятное волнение. и так уже продолжительное время. Пью афобазол уже почти 2 месяца. Улучшения есть, но окончательной победы не могу достичь. Если раньше я возбуждался без рук и притом очень быстро, то теперь приходится сначала мастурбировать до заняти секом. Последующие половые акты (в этот день)прлоходят без воления. Уже нет непрятных ощущений в области половых органов. Я успокаиваюсь и думаю,что вот вроде все прошло, но через день или на следующий снова непонятное сжимание в области мошонки, сразу всплывают плохие мысли и воспоимнания. Проблема явно психологического характера, как-будто это засело на рефлекторном уровне. Стоит мне подумать о своей возможной неудачи, как начинаются эти непонятные ощущения, сжимаются яички, член уменьшается в размерах. Самое странное, что половые акты получаются, но даются они мне очень тяжело психологически. Из-за этих ощущений, которые могут меня преследовать в течение дня, чувствительность члена снижается, что влияет на качество секса. Очень расчитываю на вашу помощь, а то совсем не знаю, что делать. Иногда думаю, что этот недуг меня не покинет
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Описанные вами симптомы характерны для синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи. Лучше обратитесь к специалисту, который занимается данной проблемой. Это врач психотерапевт-сексопатолог. В данной проблеме важно выяснить, когда и после чего она возникла. Как правило, чем дольше существует данная проблема, тем она становится сильнее. Чем больше вы сконцентрированы на неудаче, тем сильнее тревога и напряжение, и тем больше вероятность очередной неудачи. Порочный круг надо разрывать. Существуют психотерапевтические техники, направленные на устранение негативных переживаний, это позволяет уменьшить уровень тревоги и страха. А позитивный эмоциональный фон приводит к хорошему результату.
Имя: Елена (ж) Город: Петропавловск 16:02:12, 10:58:40 Вопрос: Добрый день. Дайте пожалуйста подробное описание диагноза: тревожно-субдепрессивный синдром. Заранее спасибо.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Елена. При данном диагнозе будут присутствовать симптомы тревоги, беспокойства, неуверенности, частых сомнений, нерешительности, мнительности, подавленного настроения, различные нарушения сна. А так же может быть целый ряд соматических симптомов: головная боль, головокружение, ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, онемение или неприятные ощущения в руках, ногах или других частях тела, перепады артериального давления, нарушения по стороны желудочно-кишечного тракта, у женщин может нарушаться менструальный цикл. Фактически жалобы могут быть самыми разнообразными, но при обращении к врачам терапевтам никакой серьёзной патологии они, как правило, не находят.
Имя: Аноним Город: Киев 12:02:12, 13:27:01 Вопрос: в течении какого времени после приема алкоголя можно принимать гидазепам
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Всё зависит от количества выпитого алкоголя и ферментативных систем организма. Гидазепам усиливает седативное воздействие на нервную систему. Если это физиологическая доза алкоголя (40мг для взрослого мужчины), то через 2-3 часа можно принимать гидазепам.
Имя: Сергей (м) Город: Москва 23:12:11, 19:29:41 Вопрос: У моей жены депрессия. Мы пошли на приём к психиатру, он ей назначил ципралекс. Это лекарство она принимала где-то 2 месяца. Потом врач поменял его на саротен. Я почитал в интернете , что у этого препарата много противопоказаний. Жена боится его принимать. Как вы считаете это хорошая замена? Не навредит ли он жене?
Ответ Владимира Юрьевича: Сергей, здравствуйте. Депрессивные расстройства бывают разные. Учитывая, что вашей жене был назначен ципралекс, могу предположить, что депрессивное расстройство легкой или средней степени тяжести. Вы ничего не написали о динамике состояния на фоне приёма препарата, поэтому опять же могу предположить, что препарат не дал своего эффекта и врач его поменял на более сильный антидепрессант саротен. Если почитать аннотации к препаратам то и первый и второй могут вызывать побочные действия, но они проявляются не у всех. В саротене действующее вещество амитриптилин, это один из самых первых антидепрессантов, который применяется сейчас в практике. Этот препарат изучен лучше других, поэтому причин для опасения я не вижу. С моей стороны не совсем корректно будет говорить об адекватности или неадекватности назначения того или иного препарата не видя пациента. Поэтому если остаются сомнения, консультируйтесь с лечащим врачом.
Имя: Аноним Город: Киев 19:12:11, 20:16:41 Вопрос: Я не могу разговаривать с начальником. После разговора с ним постоянно начинает болеть голова. Это уже возникает на уровне рефлекса. Не зависимо от содержания разговора. Самое плохое что эта боль становится сильнее. С начальником взааимотношения ровные, конфликтов сильных не было. Но разговаривать с ним всегда не приятно. Увольняться не хочется, зарплата меня устраивает. Но и работать тоже дальше не могу так.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Приходите на консультацию, разберёмся в причинах Вашего дискомфорта. Выработаем новую стратегию поведения и общения с начальником, а так же поменяем эмоциональный фон при общении. Работать будет комфортно и легко.
Имя: Наталья (ж) Город: Киев 14:12:11, 16:06:47 Вопрос: Помогите разобраться. Мне 33 года. Бывает больно в правой груди. Я обращалась к гинекологу и даже делала мамографию. Ничего не нашли. Сказали, что это нервное и мне надо к психиатру. К психиатру идти боюсь. А боль не проходит. Что мне делать и как её лечить? Спасибо за ответ.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Наталья. Описанные симптомы могут быть при неврозах, психосоматических заболеваниях и лаврированных депрессиях. К врачу психиатру или психотерапевту лучше обратиться. Ваш диагноз это конфиденциальная информация и ни кому разглашаться не будет. Врач поможет разобраться в причинах Вашего состояния и порекомендует необходимое лечение, а принимать его или нет, это ваше личное дело. Подобные состояния лучше лечить психотерапевтически.
Имя: аня (ж) Город: Киев 09:12:11, 13:09:53 Вопрос: добрый день. а вы консультируете по скайпу?
Ответ Владимира Юрьевича: Аня, здравствуйте. Провожу, в виде исключений. Скайп имеет ряд ограничений (нет возможности проверить ряд рефлексов и симптомов, а также нет возможности осуществить некоторые психотерапевтические приёмы). Лучше подъехать на очную консультацию.
Имя: Аноним (м) Город: Киев 01:11:11, 12:38:10 Вопрос: Здравствуйте,мне 18 лет и при волнении я начинаю очень заикаться ,будто выдавливаю из себя слова.Возможно ли избавится от страха речи перед публикой и т.д.?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Ваше состояние называется логоневроз. Основное лечение психотерапевтическое, в некоторых случаях добавляют медикаменты.
Имя: Аноним (ж) Город: Киев 23:08:11, 14:40:06 Вопрос: Здравствуйте. У меня судороги вместо оргазма и все сводит. От чего это? Как вылечить?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Возможно у Вас, половой акт провоцирует эпилептический приступ. Вы очень мало написали о своём состоянии. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, что бы собрать детальный анамнез, проверить рефлексы и сделать электроэнцефалографию. Данный симптом может быть следствием серьёзного заболевания. Лечение будет зависеть от точного диагноза.
Имя: Лена (ж) Город: Киев 09:08:11, 15:22:19 Вопрос: Добрый день! Скажите, пожалуйста, проводите ли Вы консультации по скайпу? Спасибо!
Ответ Владимира Юрьевича: Лена, здравствуйте. Да, в отдельных случаях, я провожу консультации по скайпу. Но это, как правило, люди, которые у меня лечились раньше и из других городов. Скайп имеет много ограничений (нет возможности проверить ряд рефлексов и симптомов), поэтому на первую консультацию желательно подъехать.
Имя: Аноним Город: Киев 09:08:11, 02:19:32 Вопрос: вечер добрый! Вопрос еще один, как долго может продолжаться лечение? Я хочу записаться к Вам на прием. Например завтра, это возможно?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. Вы ничего не написали о своём состоянии. Продолжительность лечения зависит от заболевания, его стадии и течения. Записаться на приём можно по телефону 097 76 963 76.
Имя: Лена (ж) Город: Киев 31:07:11, 00:27:38 Вопрос: Доброй ночи, Владимир Юрьевич! Сколько стоит Ваша консультация? У меня проблема любовной зависимости. Мне надо срочно от этого избавляться, ситуация выходит из под контроля.Я теряю себя.На самом деле, я думала из этого положения выйду сама, но все очень запущено, душевная боль перерастает в физическую. Буду благодарна за Ваш ответ.
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Лена. Я веду приём в медицинском центре (консультация 500гр), и клиническом санатории (консультация 250гр).
Имя: Лена (ж) Город: Киев 26:07:11, 16:20:46 Вопрос: Добрый день, Владимир Юрьевич. Мне 35 лет. У меня тяжелая форма любовной зависимости, это длится 7 лет. На самом деле, я понимаю, что это не любовь, а зависимость, но ничего не могу с собой поделать. Можно ли выйти из этого состояния?
Ответ Владимира Юрьевича: Лена, здравствуйте. Есть ряд психотерапевтических приемов, которые позволяют сделать человека менее значимым. Если вы для себя четко решили, что хотите расстаться с этим человеком, то вам можно помочь. Эмоционально будет намного легче расстаться и избавиться от этой зависимости.
Имя: Светлана (ж) Город: Киев 17:07:11, 16:38:06 Вопрос: Здравствуйте. Судя по всему у меня обострение депрессии. Несколько лет назад я пролечивалась от депрессивного психоза. И даже некоторое время лежала в стационаре. Потом вроде полегчало. Последнюю неделю почти не переставая болит голова (будто в тиски зажата). часто болит в груди, ноги иногда немеют, руки тоже. утром когда просыпаюсь чувствую покалывани в руках. Сложно сосредоточить внимание. Ничего не хочется делат, даже из того что нужно. Не говоря уже о том что раньше просто приносило удовольствие. Быстро устаю. Выходные практически проспала. Куда мне обращаться к психотерапевту, психиатру или на стационар?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте Светлана. Вам в первую очередь необходимо обратиться к психиатру. Он оценит ваше состояние и определит, какое лечение необходимо стационарное или амбулаторное.
Имя: Аноним Город: Киев 08:07:11, 18:22:42 Вопрос: Человек боиться идти работать. Сожет-это проявление социальной фобии. К психиатору тоже не хочет идти. Что делать?
Ответ Владимира Юрьевича: Здравствуйте. В ситуации необходимо разбираться. Сколько человеку лет, работал ли он раньше, и сколько не работает, какое у него образование, и чем занимается сейчас, как относится к своему состоянию и ряд других вопросов. Это может быть не обязательно проявление фобии, возможно, этому человеку просто удобно занимать такую позицию. Он же, как то живёт, его кто-то содержит. Если Вам не безразлично его состояние обратитесь к специалисту, который поможет выстроить стратегию поведения его окружающих (близких) людей. Изменив своё поведение и отношение к нему можно способствовать изменениям в его жизни.
