:ПСИХИАТРИЯ
                                    ПСИХОТЕРАПИЯ
                                                                           СЕКСОЛОГИЯ
                                                                                      dr-v@ukr.net

     

Имя: Тетяна (м)
Город: Киев
18:06:18, 19:32:43
Вопрос: здравствуйте, можно принимать Бифрен с препаратом Миасер?

Ответ Владимира Юрьевича:
Татьяна, здравствуйте. Препараты совместимы.




Имя: Андрей (м)
Город: Одесса
10:06:18, 22:25:13
Вопрос: Здравствуйте! У меня социофобия и навязчивые мысли,так же присутствует паранойя . Я могу со своими близкими нормально общаться , с друзьями могу но не так легко, часто мне требуется немного алкоголя что бы чувствовать себя более комфортно.Я стараюсь не смотреть людям в глаза при общении,часто бывает чувство в большом скоплении людей что на меня смотрят с осуждением.Я при общении с человеком начинаю нервничать, потеют лоб и руки,от этого я ещё больше начинаю нервничать.Я начал пить флуоксетин по 1 таб 20мг раз в день, через неделюдве поднять до 40мгУ меня часто бывает такое, что я сижу и чувствую клм в горле и хочется заплакать.Подскажите пожалуйста,мне правильное лечение назначили? Может что ещё нужно принимать с флуоксетином?

Ответ Владимира Юрьевича:
Андрей, здравствуйте. Флуоксетин, препарат, который может применяться при подобных состояниях. Об эффективности флуоксетина можно будет говорить после двух недель приёма. Безусловно, к медикаментозному лечению желательно добавить психотерапевтическое. Желательно что бы вы рассчитывали не только на медикаменты, а учились самостоятельно справляться с общением с другими людьми (без алкоголя).




Имя: Ангелина (ж)
Город: Киев
29:05:18, 22:23:22
Вопрос: Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, через какое время должен бы помочь продеп ( 20 мг ежедневно)?

Ответ Владимира Юрьевича:
Ангелина, здравствуйте. Антидепрессивный эффект должен появиться в течение 14 дней.




Имя: Яна
Город: Донецк
23:05:18, 15:23:30
Вопрос: три года. Я уже думала, что все - очухалась. И тут тебе без всяких стрессов, недосыпов опять этот ужас. Лечили в Киеве, где невропатолог прописал к 800 мг финлепсина 50 мг сульпирида утром, миасер 15 мг на ночь и гидазепам 20 мг на ночь. Состояние постепенно нормализовалось. Лекарства пропила примерно 4 месяца, после чего была ремиссия 4 месяца. И вот с августа 2017г. опять ПА (хотя умереть совсем не боюсь) с расстройством сна (сон до 3-4), стула, вечной тошнотой,жаром по спине, в следствие чего апатия, чем больше приступов, тем больше впадаю в депрессивное состояние - ничего не могу и не хочу.Опять добавила к финлепсину (400 мг 2 р.д.) миасер и иногда гедозепам. Особо не помогало. Пошла к психиатру он добавил к схеме 300 мг депакина хроно. 6 месяцев было все хорошо и вот опять накрыло )я перед этим переболела простудой, да и жарко уже, очень плохо переношу жару).Сейчас ПА не так ярко выражены,но очень отравляют качество жизни. По утрам очень тошнит, правда к вечеру немного лучше, за 2 недели похудела на 3 кг. Устала очень от всего этого. Уже не знаю, что пить, к какому врачу обращаться. Боюсь потерять работу,ведь без нее никак.Помогите советом, т.к. на очную консультацию при всем желании из Донецка подъехать не смогу))). Заранее большое спасибо.

Ответ Владимира Юрьевича:
Яна, здравствуйте. Паническое расстройство с менингитом не связано, так как это расстройство невротического уровня. Вам к медикаментозному лечению желательно добавить психотерапевтическое. Лечением занимаются врачи психиатры и психотерапевты.




Имя: Яна
Город: Донецк
23:05:18, 15:06:28
Вопрос: Владимир Юрьевич, добрый день. После перенесенного в детстве менингита (никаких проблем не было до 19 лет)С 19 лет начались сильнейшие панические атаки с полным отсутствием сна, отвращением к еде, расстройством и т.д. В 1994г. был назначен финлепсин в дозе 300 мг 2 р.д., с употреблением которого наступала ремиссия в течение 5 лет. В 2013 был сильный стресс, потом поехали на море и все, начались жутчайшие ПА вообще без перерыва с утра и до утра. Положили в неврологию, где прокололи ноотропы, витамины и назначили цепралекс на 6 месяцев. После его отмены была ремиссия почти

Ответ Владимира Юрьевича:
Ответ выше.




Имя: Аноним (ж)
Город: Киев
23:05:18, 09:54:48
Вопрос: Можно вылечить панические атаки только гипнозом без таблеток?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Все зависит от длительности заболевание, интенсивности симптомов, сопутствующей патологии и. д. В одних случаях можно обойтись только психотерапевтическим лечением (но, не только гипнозом), в других необходимо добавлять медикаменты. Гипноз - один из методов психотерапии, который я применяю в комплексе интегральной психотерапии.




Имя: людмила (ж)
Город: чернигов
19:05:18, 22:57:01
Вопрос: здравствуйте. женщина 96лет с апреля 2017года лежачая из-за перелома в тазобедренном суставе. До тех пор не было проблем с психикой и памятью. С октября месяца состояние начало ухудшаться.Появились галюцинации- разговаривает с кем-то, кого-то видит, причём рассказывает о реальных людях, которых знала в своей жизни, но некоторых уже нет в жывых, но она считает их жывыми. когда ей объясняешь она соглашаеться, но потом всё равно продолжает считать их жывими.Разговаривая с ними выдумывает какие-то проблемы- расстраиваеться плачет. Постоянно кого-то зовёт очень громко и настойчиво и это продолжаеться по несколько часов в некоторые дни может кричать вё время когда бодрствует и днём и ночью. Спит очень плохо. В последнее время на объснения и замечания не реагирует или говорит, что на неё наговаривают, а она лежит молча, а кричит кто-то другой. Из медикаментов принимала аминазин 0.25-3р. эфект очень слабый, затем принимала труксал 0.25-3р. сначало затормаживалась, лучше спала, но потом эфект значительно стал слабее.. Пробовали азапин, но плохо переносит. Посоветуйте что может помочь в данном случае.

Ответ Владимира Юрьевича:
Людмила, здравствуйте. Я не назначаю заочного лечения. Назначенные препараты могут применяться при описанном состоянии. Лечащий врач подберёт другие антипсихотические препараты, с хорошей переносимостью и клиническим эффектом.




Имя: Аноним
Город: Киев
18:05:18, 12:20:40
Вопрос: Чем может быть опасен Эридон при длительном применении?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Это атипичный нейролептик, который, как правило, назначают длительно. Если препарат подобран правильно, негативных последствий быть не должно.




Имя: Аноним
Город: Киев
14:05:18, 15:48:08
Вопрос: Добрый день,доктор!у меня депрессивно-тревожное расстройство,принимаю амитриптилин и кветирон,а также сеансы психотерапии,а также доктор рекомендовал при тревоге принимать гедазепам.как часто и долго его можно принимать?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Не видя вас тяжело рекомендовать приём тех или иных препаратов. Гидазепам не опаснее амитриптилина и кветирона. Следуйте рекомендациям лечащего врача.




Имя: Аноним (ж)
Город: Киев
05:05:18, 07:13:01
Вопрос: Доброе утро! Скажите, можно ли сразу бросить пить 400 мг сульпирида? Или же попить еще хотя бы дня два по 200 мг?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Лучше отменять постепенно, уменьшая дозу. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача, который видит динамику Вашего состояния.




Имя: Аноним (ж)
Город: Киев
04:05:18, 20:01:09
Вопрос: Скажите , пожалуйста, какие из перечисленных перпаратов, вероятнее всего дают окулогирный криз: бетамакс (500), труксал (75 ), триттико (18)и флуоксетин ( 20 через день: только начали принимать) ?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Более вероятно бетамакс и труксал, менее вероятно триттико и флуоксетин.




Имя: Аноним
Город: Киев
03:05:18, 10:33:43
Вопрос: Здравствуйте доктор. Ребенку 15 лет, мальчик. Психиатр поставил диагноз тревожное расстройство и окр. Назначил припарат арилентал 0.5 мг 1 раз в день. Очень волнуют побочные эффекты. Какая вероятность их проявления у подростка?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Заочно, тяжело, что-то сказать. Консультируйтесь с лечащим врачом.




Имя: Аноним (ж)
Город: Киев
02:05:18, 08:31:43
Вопрос: Спасибо за ответ! Хочу еще спросить: какова вероятность возникновения алопеции от данного препарата ( продепа ( флуоксетина ))?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Для данного препарата это не характерно.




Имя: (ж)
Город: Киев
01:05:18, 07:52:10
Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что относительно легче переносится: флуоксетин или его импортный аналог прозак? И еще: какие побочные явления наиболее распространенные у данного препарата?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Эффект и переносимость, можно считать одинаковым. Из побочных эффектов чаще встречаются кожные высыпания (аллергического характера) и расстройства пищеварения.




Имя: Аноним (ж)
Город: Харьков
18:04:18, 01:02:19
Вопрос: здравствуйте, помогите мне пожалуйста, мой муж принимает рисперон 2 мг (немного больше месяца) а вот пару дней назад я узнала что беременная,может ли этот препарат отразится на ребенке?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Однозначно на ваш вопрос ответить невозможно, доза препарата небольшая и приём не длительный, но своему акушеру-гинекологу сообщите о приёме мужем данного препарата. Рисперон может негативно влиять на сперматогенез мужчины. Лучше за 3 месяца до зачатия данные препараты исключать.




Имя: Натали (ж)
Город: Львов
13:04:18, 00:55:45
Вопрос: Здравствуйте Доктор. Я уже на протяжении долгих лет ..примерно с 2011 года пью очень хаотично препарат гидазепам ,доза 0.02 ..и таблетку делю на 4 - 3 части и пью не каждый день..тоже когда прийдется...зимой начались панические состояния ..фобии на свет и улицу ..сходила как переселенка с психиарту..он выписал сначала седасен и тот же гидазепам ..таблетку на ночь..но я так и не пила по его рекомендации по 1 таблетке на ночь...а чуть позже обратилась к другому врачу психиатру..он выписал препарат кветиксол....вот купила вчера и прочитав отзывы и о побочных эффектах и состояниях..теперь и боюсь его принимать...как быть не знаю..уже есть серьезная зависимость от гидазепама..и состояния навязчивые мысли ,негативные. плачу постоянно..депрессия наваливается и чувствую постоянный страх..а на улице вообще теряюсь и как вроде боюсь света на улице и открытого пространства..раньше как заболела с 2002 года пила разные антидепрессанты..и нейрлептики ..амитриптилин,флуаксетин,фенозепам...и многие др давали в стационаре...а с 2008 года терпела и не пила почти никаких лекарств..в 2010 году родила и снова было плохо ...в голове разные мысли..навязчивые и уснуть без таблеток гидазепама сейчас не могу..пью..но очень малыми дозами и не каждый день.. скажите как мне быть в такой ситуации и чтобы у меня все таки был эффект от приема лекарств с наименьшей побочкой..вы могли бы мне помочь как доктор..в назначении лекарств..мы можем связаться по скайпу...спасибо большое за понимание и что уделили прочтению свое время.

Ответ Владимира Юрьевича:
Натали, здравствуйте. Из описанного видно, что болеете давно и состояние хроническое, давайте подберем оптимальную схему лечения. Раз нет возможности очной консультации, можем попробовать провести по скайпу.




Имя: Аноним (м)
Город: Киев
11:04:18, 19:01:52
Вопрос: Здравствуйте, докторУ меня агорафобия с паническими атаками(далеко от дома не выхожу). Перерыл много материалов в интернете, но пока только больше "накрутил" себя. Склоняюсь к тому, что мне нужно начать с медикаментозного лечения, чтоб перестать чувствовать постоянную тревогу(периодически пью 0.02 гидазепама), т.к. когнитивная терапия пока не работает. Скажите, есть ли у вас опыт лечения таких пациентов, ваш ли это профиль? И есть ли возвожность начать с консультации по скайпу(по понятным причинам сложности покидания квартиры)? Спасибо.

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Да, есть. При лечении панического расстройства лучше сочетание психотерапии и медикаментозных препаратов. Можем провести консультацию по скайпу.




Имя: Аноним (ж)
Город: Киев
02:04:18, 17:00:44
Вопрос: Здравствуйте,доктор! Принимаю сульпирид почти месяц. Начинала с минимальной дозы. Лечебную дозу 1000 мг препарата принимаю полторы недели. Улучшений пока нет. Можно ли говорить о том, что препарат не подходит, или еще рано делать выводы?

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Не видя Вас и не зная вашего состояния, мне тяжело давать какие-либо рекомендации. От такой дозы препарата за 1,5 недели должны быть изменения в Вашем состоянии. Обратитесь к лечащему врачу.




Имя: Аноним (ж)
Город: тернопіль
31:03:18, 12:58:18
Вопрос: якщо зі слів хворо родича лікар ставить здорові людині діагноз манікальний синдром

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Обратитесь к другому специалисту.




Имя: Аноним (м)
Город: Киев
31:03:18, 09:16:38
Вопрос: Подскажите, можно принимая кломипрамин вить алкоголь? У друга будет день рожденья, не знаю как быть

Ответ Владимира Юрьевича:
Здравствуйте. Сочетать алкоголь с антидепрессантами нельзя, могут быть негативные последствия для организма и ухудшение лечебного процесса.



<<<      2      >>>      51
Имя                   Пол    
Город                        М      Ж
Ваш вопрос:

-