Ім’я: Александр (м) Місто: Киев 22:06:17, 14:01:39 Запитання: Есть ли разница в действии на организм у абилифая и арилентала? Действующее вещество одно и то же. По влиянию на организм они тоже одинаковы?
Відповідь Володимира Юрійовича: Да, действующее вещество у этих препаратов одинаковое, влияние одинаковое.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 21:06:17, 12:29:15 Запитання: Чем из более современных препаратов без увеличения веса и с минимальными побочными можно заменить оланзапин - зипрексу( пока не пила, опасаюсь) для купирования обострения?
Відповідь Володимира Юрійовича: Я не назначаю заочного лечения, консультируйтесь с лечащим врачом.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 20:06:17, 17:46:21 Запитання: Может ли гидазепам вызвать ухудшение состояния, которое и так было не очень, при приеме нейролептиков?
Ім’я: Аноним Місто: Киев 20:06:17, 16:27:30 Запитання: Скажите, если не помогает 20 мг арилентала при приеме более четырех месяцев, есть ли смысл увеличивать дозу до 25 мг : утром 1 табл. и вечером 1,5 табл.?
Ім’я: Елена (ж) Місто: Киев 20:06:17, 11:13:40 Запитання: Если произошел синдром отмены, значит, нужно по-новому начинать лечение ( нейролептиками)? Все сначала?
Відповідь Володимира Юрійовича: Мне тяжело что-то рекомендовать, не видя Вас. Возможно, курс терапии был недостаточным, и препараты отменили раньше. Консультируйтесь с лечащим врачом, возобновлять курс лечения тем же препаратом или назначать другой.
Ім’я: Елена (ж) Місто: 20:06:17, 10:13:16 Запитання: Может после отмены золофта стать хуже или вообще вернуться то, что было? Пила последнее время по одной, а потом отменили.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 19:06:17, 19:14:10 Запитання: Что лучше поможет нейролептику справиться с тревогой и напряженнностью : гидазепам или кветирон?
Відповідь Володимира Юрійовича: Я не назначаю заочного лечения. Обратитесь к лечащему врачу.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 19:06:17, 10:05:13 Запитання: Дополнение к предыдущему вопросу. А в плане побочных? Какой препарат легче переносится? Веса как бы не прибавляют оба? Я правильно поняла?
Відповідь Володимира Юрійовича: Оба прибавляют умеренно. В теории легче переносится инвега. На практике надо смотреть по функциональному состоянию организма, сопутствующим заболеваниям и индивидуальной непереносимости. Консультируйтесь с лечащим врачом.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 18:06:17, 23:01:21 Запитання: Скажите, можно вместе с ариленталом принимать аспаркам для снятия судорог ног как побочного явления?
Відповідь Володимира Юрійовича: Препараты совместимы.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 18:06:17, 15:11:29 Запитання: Арилентал не помогает, добавили кветиоон по 0,25 два раза в день. Пока ничего. Если до концп недели ничего не поможет, будут менять на зипрексу или оланзапин. Правда ли, что они сильно дают прибавку в весе? Сахарный диабет и т.п.? Какие из нейролептиков не дают прибавки в весе?
Відповідь Володимира Юрійовича: Теоретически любой нейролептик может давать увеличение массы тела. На первом месте оланзапин, потом кветирон, потом арилентал (увеличение массы тела). Но, это очень относительно.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 17:06:17, 20:35:23 Запитання: Мне 48 лет и полтора года назад мне удалили матку.Прошло три месяца после гипертонического криза, появились головокружения, тревожные мысли.Стала читать статьи и форумы о панических атаках и неврозах и это вместо успокоения еще больше меня растревожило.Полностью обследовалась.Врач невропатолог-психиатр поставил диагноз астено-невротический синдром и назначил утроений антидепрессант ципралекс и вечерний миасел. Принимаю четыре дня и чувствую внутреннее напряжение.Вопросы такие: следует ли мне читать и подробно вникать в вопросы невротических расстройств и последствия, можно ли на стадии адаптации к антидепрессантам принимать для снятия напряжения гидазепам и какие виды психотерапевтической помощи будут для меня эффективны?
Відповідь Володимира Юрійовича: Если человек интересуется своим состоянием и хочет понять причины возникновения невроза это вполне нормальный и естественный процесс. Но форумы по паническим атакам приносят больше вреда, чем пользы. На форумах, как правило, сидят те люди которым «ничего не помогает», и идёт бессмысленное обсуждение симптомов. Когда человек выздоравливает ему на этих форумах делать нечего. Я сторонник интегральной психотерапии, которая включат несколько методов. По поводу коррекции схемы лечения консультируйтесь с лечащим врачом.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 17:06:17, 13:15:53 Запитання: Если часто держится повышенная температура тела 37 это может быть проявлением невроза или надо искать другую причину?
Відповідь Володимира Юрійовича: Субфебрильная температура может быть как причиной какого-либо хронического процесса, так и проявлением невроза. При неврозе могут быть незначительные изменения в анализах. Важно оценивать состояние комплексно, а не на основании одного симптома или анализа. Обратитесь к врачу, мнению которого доверяете.
Ім’я: Аноним Місто: Кременчуг 17:06:17, 11:14:13 Запитання: Добрый день,Владимир Юрьевич! Я уже пью антидепрессанты целый месяц, но улутшения нет.Проверила щитовидку все в норме и врач сказал сдать общий анализ крови по анализа крови эритроциты,лейкоциты, тромбоциты,моноциты повышены Подскажите к какому врачу мне дальше обращаться
Відповідь Володимира Юрійовича: Возможно, данный антидепрессант вам не подходит. Не совсем понятно описание анализов. Обращайтесь к лечащему врачу, при необходимости будут назначены консультации смежных специалистов.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 16:06:17, 14:41:02 Запитання: Скажите, пожалуйста, если увеличивают дозу нейролептика ( начальная минимальная доза была в конце января), идет новое привыкание, опять усиливаются побочные и новое ожидание две-три недели, чтобы понять, действует ли? Я понимаю, что надо подобрать дозу, но разве надо так много времени, чтобы понять, подходит ли и помогает ли? И еще: могут ли усилиться побочные от нейролептика, если убрали антидепрессант, который пили полгода?
Відповідь Володимира Юрійовича: Если вы уже принимаете препарат, то понятно, на сколько он хорошо переносится. С увеличением дозы побочные эффекты могут возрастать, желательно подбирать минимальную эффективную дозу препарата. Антидепрессанты не убирают побочное действие нейролептиков.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 14:06:17, 10:20:09 Запитання: Эффективен ли арилентал при небольших зрительных галлюцинациях, которые возникают вечером, перед сном? Если да, то в какой дозе?
Відповідь Володимира Юрійовича: Нельзя выдергивать один симптом из общего состояния. Препараты так не назначают.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 14:06:17, 09:09:04 Запитання: Поправляются ли от кавинтона? И можно ли его пить с нейролептиком?
Відповідь Володимира Юрійовича: Повышение массы тела не вызывает. Кавинтон может усиливать возбуждение, поэтому необходимо смотреть стоит ли комбинировать с нейролептиками.
Ім’я: Светлана. (ж) Місто: Киев 14:06:17, 08:26:41 Запитання: При приёме кветирона может болеть грудь?
Відповідь Володимира Юрійовича: Да, это один из побочных эффектов, это состояние может усиливаться, если были проблемы с грудью до приёма препаратов. Обязательно подойдите к лечащему врачу.
Ім’я: Аноним Місто: Луцк 13:06:17, 17:11:43 Запитання: У меня розлад адаптации я пила солекс 3 месяца. Скажите пожалуйста достаточно ли
Відповідь Володимира Юрійовича: Мне тяжело корректировать лечение не видя Вас. Необходимо смотреть по состоянию, можно пробовать отменять препарат или уменьшить дозу. Консультируйтесь с лечащим врачом.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 13:06:17, 09:12:48 Запитання: Скажите, пожалуйста, каким по эффективности при шизоаффективном расстройстве и по переносимости есть зелдокс? дает ли прибавку в весе и можно ли при нем сохранять хоть какую-то работоспособность?
Відповідь Володимира Юрійовича: Так невозможно ответить. Это один из препаратов который может назначаться. Клиническая картина любого пациента всегда шире поставленного диагноза. Препарат назначается исходя из клинической картины.
Ім’я: Галина (ж) Місто: Киев 12:06:17, 18:13:36 Запитання: Может ли 20 мг арилентала в два приема давать сильную слабость, головокружение и сонливость? Это значит, что препарат плохо переносится7 Или его много?
Відповідь Володимира Юрійовича: Данный препарат может давать подобные симптомы. Причины могут быть разные большая доза препарата, плохая переносимость, сочетание с другими препаратами, плохая работа печени и почек и т.д.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 12:06:17, 14:22:31 Запитання: Если пить кветирон по 0,25 и перестать, будет ли синдром отмены? Как долго он будет длиться?
Відповідь Володимира Юрійовича: Можно пропить дней 10 по пол таблетки. Посмотреть на состояние…
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 05:06:17, 23:58:31 Запитання: Добрый вечер! С сегодняшнего дня увеличили дозу арилентала с 15 мг до 20 мг в сутки, в два приема : утром и вечером. Начались сильные судороги. Чем их можно убрать? Панангином? Глюконатом кальция? Или чем-то другим?
Відповідь Володимира Юрійовича: Обратитесь к лечащему врачу, не занимайтесь самолечением.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 05:06:17, 16:53:32 Запитання: Добрый день Доктор я пью антидепресанты уже месяц но силы не добавляються, это значить что данные антидепрессанты мне не подходят
Відповідь Володимира Юрійовича: Скорее всего, да. Если в течение месяца, ваше состояние не меняется, подойдите к лечащему врачу, для замены препарата.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 04:06:17, 22:46:24 Запитання: Дополнение к предыдущему вопросу: если да, то почему не пьют антидепрессант - потому что он при этом неэффективен или приносит вред, ухудшает состояние?
Відповідь Володимира Юрійовича: Врач может только рекомендовать тот или иной вид лечения…
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 04:06:17, 21:15:12 Запитання: Считается ли мысль о том, что за тобой следят, что все узнают и насмехаются, что в доме есть скрытые камеры - маниакальной фазой?
Відповідь Володимира Юрійовича: Подобные симптомы могут свидетельствовать о ряде психических заболеваний.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 04:06:17, 16:38:19 Запитання: Скажите,пожалуйста, при маниакальных эпизодах антидепрессант отменяют, а оставляют только нейролептики?
Відповідь Володимира Юрійовича: При маниакальной фазе антидепрессанты отменяют. Назначать нейролептики или нет, необходимо смотреть по состоянию пациента.
Ім’я: Ирина Місто: Кривой Рог 02:06:17, 13:16:50 Запитання: Здраствуйте,моей сестре поставили диагноз 2.5 года назад шизофрения,пьет таблетки арилентал и кармазапин ,вроде помогает,но всеравно не та стала что была,пасывный образ жизни.Она очень поправилась на 19 кг,что для нее не свойственно,скажите это от таблеток так?если да,то как с этим бороться?или просто ее пасивный образ жизни?наш врач не дала ответ на етот вопрос
Відповідь Володимира Юрійовича: Однозначного ответа дать невозможно. Как правило, здесь сочетание генетических факторов (предрасположенности) и приёма препаратов (атипичных нейролептиков). Желательна консультация диетолога, лечебная физкультура, коррекция доз препаратов или замена на другие.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 31:05:17, 10:41:34 Запитання: Можна при неврозі пити каву, чи вона буде призводити до збудження?
Відповідь Володимира Юрійовича: Кофе не противопоказан при неврозе. Но если вы чувствуете сильное возбуждение и ухудшение самочувствие лучше отказаться от данного напитка.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 29:05:17, 21:33:12 Запитання: Добрый вечер! 1. Скажите, пожалуйста, 15 мг арилентала в сутки - это лечебная доза или поддерживающая ? 2. Какая доза считается безопасной для здоровья, при условии сочетания арилентала с нейролептиком?
Відповідь Володимира Юрійовича: Арилентал и есть нейролептик. 15мг средняя терапевтическая доза, как лечебная, так и поддерживающая. Безопасная доза 10-30мг, но это относительно, смотря какое функциональное состояние организма. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Ім’я: Евгения (ж) Місто: Лубны 29:05:17, 16:51:28 Запитання: Скажите, почему не смотря на прием антидепрессантов и нейролептиков ( почти полгода) к вечеру наблюдается ухудшение психического состояния ? Сначала такого не было. А вот как уже неделю на вечер хужеет. Это свидетельство того, что таблетки подобраны не правильно?
Відповідь Володимира Юрійовича: Нет, возможно, произошло ухудшение состояние по какой-то причине и необходимо корректировать схему лечения. Обратитесь к лечащему врачу.
Ім’я: Галина (ж) Місто: Киев 29:05:17, 16:48:09 Запитання: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, имеет ли место синдром отмены при уменьшении дозы золофта? Если да, то сколько он длится и как его уменьшить?
Відповідь Володимира Юрійовича: Сидром отмены может быть, если бросить принимать препараты резко или раньше времени. При плавной отмене состояние должно быть стабильным. Возможно, вы рано начали отменять препарат, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 27:05:17, 11:17:52 Запитання: Здравствуйте, принимала эсцитам, особых изменений не заметила, врач предложил заменить на Рекситин, есть ли смысл в этом?
Відповідь Володимира Юрійовича: Наверно, да. Я не могу вам рекомендовать тот или иной препарат. Следуйте рекомендациям лечащего врача.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 25:05:17, 23:06:48 Запитання: Лечат ли затяжное шизоаффективное расстройство зелдоксом? И если он идет на замену прежним лекарствам, то как это происходит: прежние таблетки постепенно снижаются в дозе, вплоть до отмены, а зелдокс увеличивается? И еще: какие его основные побочные действия?
Відповідь Володимира Юрійовича: Данный препарат может входить в схему лечения подобных состояний. Я не назначаю заочного лечения! Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом!!!
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 25:05:17, 22:59:36 Запитання: Скажите, четыре месяца лечения ариленталом - это достаточный строк, чтобы судить о том, помогает ли он? проблема в том. что он сначала вроде как помог. но не до конца.
Відповідь Володимира Юрійовича: Терапевтический эффект есть, дальше консультируйтесь с врачом по поводу лечения.
Ім’я: Аноним (м) Місто: Киев 22:05:17, 21:16:48 Запитання: Если проходить психотерапию при депрессии, то таблетки можно не принимать?
Відповідь Володимира Юрійовича: Все зависит от депрессивного расстройства. В одних случаях психотерапия позволяет ускорить процесс лечения, в других обходиться меньшим количеством препаратов и меньшими дозами, в третьих совсем не принимать медикаменты.
Ім’я: Аноним (м) Місто: Киев 22:05:17, 15:32:59 Запитання: При лечении депрессии важно вроводить психотерапию курсом из нескольких сеансов или можно ограничиться 1 или 2?
Відповідь Володимира Юрійовича: При лечении депрессивных расстройств, как правило, необходим хотя бы курс краткосрочной психотерапии (10 - 12 сеансов). Мне, не видя вас тяжело, что-то рекомендовать. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 22:05:17, 15:31:25 Запитання: Добрый день! Доктор подскажите, мне рекомендуют при депрессии сделать массаж.это помогает при таком заболевании
Відповідь Володимира Юрійовича: Депрессивные расстройства массажем не лечатся. Массаж можно использовать как дополнительный метод лечения.
Ім’я: Аноним Місто: Черкассы 21:05:17, 14:28:40 Запитання: Владимир Юрьевич! А когда к Вам можно перезвонить в первой половине или после обеда на следующей недели так как я планирую приехать к Вам на прием
Відповідь Володимира Юрійовича: Можно до обеда, можно после, если я буду занят, перезвоните позже. Главное перезвоните заранее, что бы мы согласовали время.
Ім’я: Аноним Місто: Черкассы 21:05:17, 12:55:23 Запитання: Владимир Юрьевич ! Мне ставят диагноз ВСД,астено-невротический синдром,невроастения,и в итоге депресия. К кому обращаться и в итоге кто может мне помочь.
Відповідь Володимира Юрійовича: Данным расстройством занимаются врачи психотерапевты и психиатры. Обратитесь к врачу психотерапевту, который имеет образование и по психиатрии.
Ім’я: Анна (ж) Місто: Киев 18:05:17, 13:41:09 Запитання: Парень страдает алкоголизмом. Может не пить месяц-два, но потом входит в такой штопор на неделю, что откачиваем капельницами. Уже посадил себе печень. Хочет лечится, но не знает как. Скажите как вы относитесь к кодировке по Довженко, кодируете ли вы, и если нет, какие методы используете? P.S.Сейчас много всяких предложений, в т.ч. от шарлатанов. Сразу скажу, что подшивка типа торпедо даже не рассматривается.
Відповідь Володимира Юрійовича: Лечение алкоголизма это длительный процесс. За один сеанс вылечить алкоголика невозможно. Кодировка по Довженко не плохой метод, но он должен быть в комплексе интегральной психотерапии. В лечении алкоголизма гипноз или кодировку я использую как один и психотерапевтических приёмов (не всем этот метод подходит). При необходимости использую медикаментозные средства.
Ім’я: Аноним (ж) Місто: Киев 17:05:17, 20:50:11 Запитання: С климаксом депрессия обязательно усиливается?
Відповідь Володимира Юрійовича: Не обязательно. По статистике в популяции в постклимактерическом периоде депрессивные расстройства возрастают в 3-4 раза. Чаще это бывает у женщин с высокой эмоциональной лабильностью.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 17:05:17, 19:43:31 Запитання: Можна пить флюанксол,сонапакс,миасер и эпилептал в один день.Врач назначил,но он очень молодой(пусть извинит меня).Мой диагноз-невроз осложнённый климаксом
Відповідь Володимира Юрійовича: Мне тяжело комментировать схему лечения не видя вас. Лучше обходится минимальным количеством препаратов, если конечно этого можно достигнуть.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 17:05:17, 19:30:29 Запитання: Врач-невролог поставил диагноз -невроз иназначил миасер.Два месяца пила и бросила-результата о.Теперь стало ещё хуже-головные боли постоянно,шеюсжимает,головокружение,летает давление,па,Боюсь поехать в область к врачу.Снова начала пить миасер ,но может Ви подскажете ,что можно добавить еще(какой препарат),чтоби усилить действие миасера.Очень вам благодарна
Відповідь Володимира Юрійовича: Я не назначаю заочного лечения. Обратитесь к лечащему врачу…
Ім’я: Аноним Місто: Киев 17:05:17, 16:48:03 Запитання: Доктор!!! а по каким анализам определяется депрессия или только по тестам
Відповідь Володимира Юрійовича: Диагноз депрессия ставит врач психиатр на основании клинического наблюдения за пациентом. Безусловно, могут назначаться дополнительные методы обследования и консультации смежных специалистов.
Ім’я: Евгения (ж) Місто: Киев 17:05:17, 10:33:15 Запитання: Скажите пожалуйста, от каких из принимаемых мною препаратов ( арилентал, кветирон, золофт) началось (или, скорее всего, могло начаться) увеличение массы тела и сбой месячных?
Відповідь Володимира Юрійовича: Теоретически, на первом месте кветирон, потом арилентал, потом золофт (увеличение массы тела). Арилентал на первом месте, потом кветирон, потом золофт (нарушения менструального цикла). Но, это очень относительно.
Ім’я: Кіріл Місто: Киев 16:05:17, 23:36:10 Запитання: Доброго дня.Лікар ставив діагноз Неврастеніяпотім почались навязливі думки.Пройшовши медикаментозне лікування особливо не дало результату з часом почав налаштовувати себе на позитив.Стан покращився тревого неповністю не пройшла але працюю,і по іншому став дивитись на свій стан.Але останім часом коли дивлюсь на предмети тто вони мені здаются не чіткими,наче викривлені.Що це може бути?
Відповідь Володимира Юрійовича: Возможно, проявление основного заболевания.
Ім’я: Аноним Місто: Киев 16:05:17, 12:22:58 Запитання: Добрый день!!! подскажите доктор а сезонную депресию можно ли вылечить я уже страдаю пять лет
Відповідь Володимира Юрійовича: Диагноз сезонная депрессия не применяется, обратитесь к врачу, что бы помог разобраться в вашем состоянии и назначил необходимое лечение.
